第一章妇女保健工操作常规.doc

第一章 基础管理操作常规 基 础 管 理 l、有指定所长分管妇幼工作，分管所长要熟悉妇幼工作内容，了解有关指标及“二规”目标，每月对妇幼保健医生的工作情况进行检查。 2、按相关要求，按人口的1.0／万比例配备专职妇儿保医师，妇儿保医师要具备中专及以上的业务职称，并有相关证书，人员固定，不得任意变动，确需变动者有书面材料报县所社区保健科备案，妇儿保医师定期参加县所举办的例会、培训、考评，并做好记录。 3、各卫生服务中心(防保所)妇儿保医生每月下村(社区服务站)指导检查工作不少于10天，工作有记录，记载下村日期、目的地、接触或服务对象姓名、指导或服务内容。每月召开一次村级(社区服务站)医生例会，培训、指导、布置工作，并有记录，内容有到会人员签名、会议地点、时间、会议内容。组织、培训村医生，每季度一次，给全镇托幼机构保健老师上卫生课，每年两次以上，且有相关记录。 4、设立规范的妇儿保门诊室和统一规划装备器械，并能保证正常使用，使用门诊工作日记，各项记录齐全。 5、各单位每年有工作计划及上年度工作总结，于每年7月底及次年1月底前交县所办公室备案。 6、不定期开展多种形式的妇幼保健健康教育活动，儿保门诊设有宣传画或卫生院(防保所)内设有黑板报。 第二章 妇女保健工作操作常规 一、妇女保健 1、早孕建册率达90％以上。 2、孕妇健康管理率达95％以上，孕产妇系统管理率达85%以上。 3、产后访视率达95％以上。 4、产后42天健康检查随访率100％。 5、住院分娩率100％。 6、孕产妇死亡率≤5／10万。 7、妇女病普查率达85以％上。 8、孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝孕期检测率达90％以上。 9、孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达98％以上。 10、出生缺陷发生率≤4‰。 二、妇保基础台帐 基础资料： 1、镇（区）、村妇幼健康服务人员情况一览表 2、村妇女保健工作台帐 3、妇幼健康工作健康教育资料 4、妇幼保健专题培训（培训计划、通知、签到簿、会议记录、备课笔记、培训试卷、培训成绩汇总表、培训小结、图片）、例会资料 5、妇幼健康工作领导小组、技术指导组、各项规章制度、工作计划和总结、绩效考核细则等 6、对村级考核资料、下村指导记录等 妇女保健： 1、镇（区）孕产妇保健情况登记簿 2、村上报月报表 4、孕产妇死亡及活产漏报调查资料 5、住院分娩登记本 6、孕产妇系统管理登记本和高危孕妇管理登记本 7、孕产妇保健手册（含现管和结案） 8、妇女病普查登记本、妇女病患者跟踪治疗登记本 9、各类统计、上报报表 三、妇保报表种类及上报要求 1、孕产妇保健和健康情况年报表（表一、表二） 2、非户籍儿童与孕产妇健康状况年报表 3、(基层/区县级)计划生育手术情况年报表 4、中期引产情况年报表 5、(基层/区县级)计划生育咨询随访服务年报表 6、病残儿和计划生育手术并发症情况年报表 7、围产儿情况调查表及出生缺陷登记表 8、妇女常见病筛查情况年报表 9、监测点活产数和孕产妇死亡季报表 10、围产儿死亡登记表和报告卡 11、育龄妇女死亡登记表 12、高危孕产妇管理情况统计表 13“两禁止”专项管理信息补充统计表 14医院产科工作质量月报表 15、分娩登记本复印件 上报时间：每月的月报表于当月28号前上报县妇计所. 上报总要求： ①应用钢笔填写或计算机输出，书写工整，字迹清楚； ②各项数据如实填写，不允许编造或涂改数据； ③表内不允许有空项、漏项； ④报表上报前应按要求进行逻辑检查，确保表内各项统计数据准确无误； ⑤制表人按要求签名并盖章，制表人及单位领导应对统计数据的准确性负责。 四、妇女病普查 指标：妇女病普查受检率85％以上。 时间：每2—3年一次。 内容： (一)统一填写妇女病普查登记表 (二)妇科检查： 1、检查前的准备工作。 2、外阴视诊：外阴发育有无畸形、溃疡、有无巴氏腺囊肿、阴道壁膨出和宫颈突出。 3、阴道窥镜器检查：观察白带性状，阴道壁有无充血、出血、溃疡，宫颈有无糜烂(包括程度)、腺体囊肿、息肉、肥大等。 4、双合诊检查：查阴道有无不平，宫颈质地，有无触痛、举痛。查子宫大小、位置、软硬度、有无压痛。查附件有无肿物，压痛。必要时作三合诊检查盆腔情况。 (三)宫颈刮片检查： 先用棉球轻拭去宫颈上分泌物，然后在鳞柱状上皮交界处刮一圈涂在干净玻片上，放在95％酒精缸内固定15—30分钟送检。 (四)特殊检查： 如阴道镜检查，宫颈活体组织病理检查，超声检查。 (五)乳房检查： 视诊和触诊：被检者取坐位或卧位，检查者用手指掌轻柔整个乳房，次序为上内，上外及其伸向腋窝的角状凸出部分，下内，下外象限，乳晕，注意乳头有无分泌物外溢。然后查腋窝。 乳房冷