癫痫案例分析.pptx

癫痫案例分析;案例情景二： 唐某，20岁，入院前13年前无明显诱因突发右侧肢体抽搐，伴双眼向右凝视，口角向右歪斜，呼之能应，不能对答，大小便失禁，持续时间数十秒至2分钟左右，发作间隔7天左右，诊断为“癫痫”。 给予“卡马西平、苯妥英钠”口服控制病情，症状缓解出院，后反复发作并行相关治疗。;4天前患者因情绪受到刺激后再发，持续时间同上，发作间隔数十秒至数分钟，口服妥泰（每天三次，早中各1粒，晚2粒）、丙戊酸钠（每天三次，每次一粒）后症状不缓解。转入我科时护士测量病人的生命体征：T 36.5℃，P 93次/分，R 20次/分，BP 99/71mmHg。查体：右上肢肌力0级，右下肢肌力4级，左侧肌力正常，双侧肌张力正常，四肢腱反射亢进，病理征阴性。;;辅助检查：;1.生命体征 呼吸、脉搏、血压、温度、意识状态 2.瞳孔 大小、是否对称、对光反射3.肌张力;病情观察： 4.病理征是否阳性 5.充分了解患者发作特征 如发作的诱因、发作的时间、发作的先兆、持续的时间等 ; 病情观察： 6.严密观察发作时的特点 主要观察是以抽搐为主，还是以意识丧失为主，抽搐部位、有无大小失禁、舌咬伤和外伤的发生 7. 观察脑电图等辅助检查的阳性结果 ;预见性的处理：1、保持呼吸道通畅;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;预见性的处理：;预见性的处理：;4、预防并发症 ;谢谢！