值班医师交接班记录本及填写说明.docVIP

广兴镇卫生院 值班医师交接班记录本 科室： 编号： 《值班医师交接班记录本》格式及填写说明 1.交接医师填写时间：必须在交班前填写交班本； 2.交接班的对象范围及内容：是指对①新入院病人；②危重病人；③当日手术病人；④病情发生变化的病人； ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人（含特殊人群），进行交接班。 病人性质栏填写是：①新入院病人（写“新入”）:② 危重病人（写“病危或病重”）;③当日手术病人(写“手术”）；④病情发生变化的病人（写“变化”）;⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”）。 3.交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名。 4.交接班的内容要有针对性：写明需要交班的病人的重要病情及变化、“注意事项”栏要记录观察的具体内容。 5.交接班（白班、夜班）均用蓝黑墨水书写。 6.要求：交接班本要求字迹清晰，需要更改时，要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。 7.格式：每-天之间的交班空一行（白天当天交班时，与前一天的夜班之间的书写空一行)。 科别： 病人总数： 在床病人数： 新入病人数： 病危病人数： 病重病人数： 交班内容 接班内容 住院号 床号 患者 姓名 病人 性质 诊断 交班重点内容 接班时情况 交班时间： 年 月 日 时 分 交班医师： 接班时间： 月 日 时 分 接班医师：