医院常用物品消毒管理制度.docVIP

类别 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 手术器械及物品 一般器械 1.器械首选机械清洗，条件不允许时可进行手工清洗 2.精密和有机污染较重的器械应手工清洗 3.有关节，缝隙齿槽的器械，应尽量使其张开或拆卸到最小单位进行清洗 4.手工清洗，按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行 5.复杂及管腔器械，使用超声清洗机，高压水枪清洗 1.耐湿耐热的物品，采用压力蒸汽灭菌 2.不耐高温，不耐湿热的，如电子仪器，光学仪器等物品，采用低温灭菌 3.耐热不耐湿的物品，采用干热灭菌 4.对不耐热耐湿的物品，首选低温灭菌，无条件的医疗机构可采用灭菌剂，浸泡灭菌 一用一灭菌 统一送供应室灭菌 锐利器械（穿刺针） 1.手工清洗 2.穿刺针内腔用高压（气）水枪冲洗，超声波清洗 1.首选压力蒸汽灭菌 2.也可选环氧乙烷等低温灭菌 一用一灭菌 镀铬器械不适宜用超声波清洗 腔镜及附件（腹腔镜，膀胱镜，输尿管镜，关节镜等） 1.所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗 2.按照规范使用水枪气枪对腔镜进行冲洗、酶洗、洗涤、终末洗涤，干燥 3.活检钳等附件，按照冲洗、洗涤，漂洗，终末漂洗等手工清洗步骤进行 1.能用压力蒸汽灭菌的，采用压力蒸汽灭菌 2.不能用压力蒸汽灭菌的，采用环氧乙烷或等离子灭菌 一用一灭菌 注水瓶、连接管、吸引管、吸引瓶等 按照规范，在流动水槽内手工冲洗。（冲洗、酶洗、洗涤、终末洗涤、干燥） 用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，再用清水冲净残留消毒液，干燥后备用 连接管等每日消毒 类别 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 手术器械及物品 手术缝线 压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌 不应重复灭菌 根据不同材质，选择相应的灭菌方法，严禁用戊二醛浸泡灭菌 手术用敷料（纱布类，棉球类，布类） 布类一用一清洗 压力蒸汽灭菌 1.纱布类，棉球类等一次性使用 2.布类，一用一清洗一灭菌 感染性疾病使用的布类，应用专用袋盛装，单独清洗消毒（标明感染性） 麻醉用具 麻醉喉镜片 可用手工清洗，清洗程序，按照冲洗洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行 用环氧乙烷或等离子灭菌 一用一清洗，一灭菌 呼吸囊 1.用流动水洗净擦干 2.拆卸到最小单位，用自动清洗机进行清洗消毒 医用自动清洗机，高温消毒（90℃，五分钟以上） 一用一消毒 氧气面罩，麻醉口罩等 一次性使用物品不得重复消毒使用 气管内套管 一次性使用物品不得重复消毒使用 硅橡胶螺纹管 用自动清洗机清洗消毒 1.用自动清洗机，高温清洗消毒 2.高压灭菌 一用一清洗一消毒/灭菌 由供应室集中处理 一般科室常用器械 杯、钳、镊、罐、盘、碗、开口器、舌钳等 手工清洗 压力蒸汽灭菌 1.一用一灭菌。 2.杯、钳、罐干式保存，每四小时更换一次，有污染时应及时更换 使用后立即冲洗器械上血迹污渍；由供应室集中消毒处理 类别 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 塑料及橡胶类 氧气湿化瓶 用流动水洗净，晾干 用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，用流动水冲洗，晾干备用 1.湿化瓶，每日消毒更换一次，湿化液用无菌水每天更换。 2.一次性吸氧装置，专人专用，保持清洁，畅通，一次性使用 建议使用一次性氧气湿化瓶 雾化器、输液泵 1.用75%酒精擦拭。2.表面消毒用湿巾（洁力佳） 一用一消毒，连续使用者，每天消毒一次。 一次性使用雾化管不得重复使用 留置尿管及尿袋 一次性无菌包装，不得重复使用。 1.导尿管每个月更换1至2次 2.普通尿袋，每周更换两次 3.精密集尿袋，每周更换一次 一、每日评价留置尿管的必要性，尽早拔除尿管 二、尿道口每日清洁 类别 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 塑料及橡胶类 各种引流管 一次性无菌包装，不得重复使用。 血压计，袖带，听诊器 血压计袖带清洗，晾干 1.血压计袖带，每周清洁一次 2.有污染的血压计袖带，可用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，清洗干燥后备用 3.血压计表面、听诊器每天用75%酒精或卫生湿巾，擦拭消毒，用于新生儿及ICU患者的听诊器专人专用 1.血压计袖带，每周清洗，晾干备用 2.有污染时，采用消毒剂浸泡消毒处理 快速血糖仪，血气分析仪 一次性采血针不得重复使用 血糖仪包装袋每周清洗一次，有污染时及时清洗。 血糖仪表面，血气分析仪及PDA表面，每天用75%酒精擦拭一次 五官科麻药喷枪 1.表面用75%酒精擦拭 2.麻药每天更换，瓶每天用无菌生理盐水冲洗。 枪头表面一用一消毒 止血带 流动水清洗晾干 1.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲净晾干 2.用75%酒精或卫生湿巾擦拭消毒 一用一消毒 建议使用一次性止血带 类别 消毒物品 清洁 消毒与灭菌方法 更换频率 注意事项 布类 床上用品 床单，被套及枕套，定期送指定地点