第九讲病案统计概述.ppt

国家卫生统计调查制度 卫生资源与医疗服务调查制度 卫生监督调查制度 妇幼卫生调查制度 疾病控制调查制度 全国新型农村合作医疗调查制度  同上 年报 卫生监督所（中心） 卫统1-7表 同上 年报 疾病预防控制中(防疫站) 卫统1-6表 同上 年报 急救中心(站) 卫统1-5表 同上 年报 村卫生室 卫统1-4表 同上 年报 诊所、卫生所、医务室、中小学校卫生保健所 卫统1-3表 同上 季报/ 年报 乡镇/街道卫生院、 社区卫生服务中心/站 卫统1-2表 季后个月内 次年1月 底前 季报/ 年报 医院、妇幼保健院(所/站)、专科疾病防治院(所/站)、疗养院、护理院(站)、临床检验中心、门诊部等 卫统1-1表 卫生 机构调查 表 报送日期 报告期 报送单位 表号 表名 卫生资源与医疗服务调查制度 同上 年报 采供血、卫生监督检验机构 、医学科研、在职培训、 健康教育机构等其他卫生事 业机构 卫统1-8表 次年1月 底前 年报 医院 卫统4表 出院病人 调查表 购进、调出 或报废设备1个月内 实时 医院、妇幼保健院、专科疾 病防治院、卫生院、社区卫 生服务中心、急救中心 卫统3表 医用设备 调查表 人员调入调 出一个月内 实时 各级各类卫生机构所有人 员(乡村医生卫生员除外) 卫统2表 卫生人力 调查表 同上 年报 县(区)基本信息调查表 卫统1-附表 卫生机构 调查表 报送 日期 报告期 报送单位 表号 表名 卫生资源与医疗服务调查制度(续) * 四、医疗质量统计指标 （四）医疗质量与安全监测指标 住院患者医疗质量与安全监测指标 住院重点疾病； 住院重点手术； 麻醉指标； 手术并发症与患者安全指标 单病种质量指标 重症医学（ICU）的监测指标 合理使用抗菌药的监测指标 医院感染控制的监测指标 * 五、手术统计指标 （一）手术统计的任务 （二）手术统计的内容 1、手术工作量统计 手术人数、手术次数、手术死亡人数 2、手术分类统计 按手术难度分类：一级手术、二级手术、三级手术、四级手术 按病情危急程度分类：急诊手术、择期手术 按手术治疗效果分类：根治性手术、姑息性手术 手术名称分类统计：ICD-9-CM-3 * 五、手术统计指标 3、手术切口愈合统计 手术切口分类：Ⅰ类（无菌切口）、Ⅱ类（沾染切口）、Ⅲ类（感染切口） 切口愈合等级：甲、乙、丙级愈合 4、手术并发症统计 5、麻醉工作统计 麻醉人数、麻醉死亡人数、麻醉并发症发生人数 * 五、手术统计指标 （三）手术统计相对指标 门诊手术率 住院手术率 单病种术后十日内死亡率 无菌手术切口甲级愈合率 （二、三级医院≥97%） 无菌手术切口感染率 （一级医院≤1%，二、三级医院≤0.5%） 手术并发症率 （一级医院≤1%，二、三级医院≤4%） 麻醉死亡率 （二、三级医院≤0.02%） 择期手术患者术前平均住院日 * 六、医技统计指标 （一）医技统计的任务 为加强医技科室管理服务； 为评价医技科室工作质量和工作效率提供统计数据； 为医技科室的发展提供信息 （二）医技统计的内容 工作数量统计 工作质量统计 * 六、医技统计指标 （三）医技科室主要指标 1、药剂科和检验科常用统计指标 处方书写合格率 门诊平均每日检验件数 输血反应率 2、医学影像常用统计指标 检查阳性率（B超：一级医院≥20%，二级医院≥30%；X光：二级医院≥60%，三级医院≥50%；CT：三级医院≥60%；MRI：三级医院≥70% ） X线摄片甲级片率（一、二、三级医院≥40%） * 六、医技统计指标 3、核医学诊疗常用统计指标 平均每人每日核医学诊疗人次数 核医学治疗有效率 4、功能检查及内窥镜检查常用统计指标 平均每人每日功能检查人次数 功能检查符合率 阳性检出率 5、病理科常用统计指标 尸检率(二级医院≥10%，三级医院≥15%) * 六、医技统计指标 6、理疗、体疗和康复医学常用统计指标 理疗有效率 功能改善率 7、消毒器材供应常用统计指标 热原反应率 常规器械消毒合格率(一、二、三级医院=100%) * 七、疾病统计指标 （一）疾病统计资料来源 1、疾病报告 2、病案 3、健康检查和因病伤缺勤的统计资料 4、疾病调查资料 5、死亡登记报告 * 七、疾病统计指标 （二）疾病统计主要指标 1、反应疾病患病水平的指标 某病发病率、某病患病率 发病率=（某时期发生某疾病的新病例数/该时期可能发生该疾病的平均人口数）×K 比例基数K=100%、1000‰、10000/万或100000/10万等。 患病率=（受检时点发现某病例例数/该时点受检总人数）×K * 七、疾病统计指标 （二）疾病统计主要指标 2、反应疾病威胁人民生命严重程度的指标 某病死亡