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《系统解剖学》重点知识梳理 骨 学 1．骨的分类、构造如何？骨髓、骨膜各有何作用？ 答 ：●骨按形态可分为四类。①长骨：长管状，如肱骨。分一体两端，体又称骨干，内腔称髓腔，内 有黄骨髓，两端称骺。②短骨：形似立方体，如腕骨。③扁骨：板状，如顶骨。④不规则骨： 形状不规则，如椎骨。 ●骨的构造主要包括：①骨质，是骨的主要成分，分为骨密质和骨松质。②骨膜，贴于骨表面， 对骨具有营养、生长和修复的功能。③骨髓，位于骨髓腔和骨松质内，分为红骨髓和黄骨髓。 ●骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓由红骨髓转化而来。 ●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。 2 ．椎骨的一般形态如何？各部椎骨有何特征？ 答 ：●椎骨由椎体和椎弓组成。 椎体与椎弓围成椎孔； 椎弓分椎弓根和椎弓板， 椎弓板上发出七个突 起：棘突一个，横突一对，上关节突一对，下关节突一对。 ●颈椎共 7 块，椎体较小，椎孔较大，横突上有孔，称横突孔。棘突大部分较短，末端分叉。第 一颈椎又名寰椎，无椎体；第二颈椎又名枢椎，有齿突；第七颈椎又名隆椎，棘突特长，末端 不分叉。 ●胸椎共 12 块，椎体侧面上、下缘有上、下肋凹，横突末端有横突肋凹，棘突较长，斜向后下 方，呈叠瓦状排列。 ●腰椎共 5 块，椎体粗壮，椎孔呈卵圆形，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。 ●骶骨由 5 块骶椎融合而成，呈倒三角形。上缘中份向前的隆凸称岬，前面有四对骶前孔，后面 有四对骶后孔，骶骨内部有骶管，下端的裂孔称骶管裂孔，裂孔两侧的突起称骶角。 ●尾骨由 3～4 块尾椎长合而成，上接骶骨，下端游离。 3．椎骨上可见哪些孔？岬、骶角的位置及意义如何？ 答 ：●椎骨上可见椎孔（椎体与椎弓围成） ，椎间孔（相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成） ，骶前孔（骶 骨前面），骶后孔（骶骨后面） ，骶管裂孔（骶骨下端） ，横突孔（颈椎横突上） 。 ●岬位于骶骨上缘中份，向前隆凸，临床上常作为测量骨盆大小的标志。 ●骶角位于骶管裂孔的两侧，向下突出，临床上常作为骶管麻醉的标志。 4 ．胸骨分几部？肋的概念？肋骨的形态如何？ 答 ：●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。 ●肋由肋骨和肋软骨组成，共 12 对。第 1～7 对肋与胸 骨直接相连称真肋，第 8～ 12 对肋不直接与胸骨相连称假肋。 ●肋骨属扁骨，分体和前、后两端。后端膨大，称为肋头，肋头外侧稍细，称肋颈，肋颈外侧的 粗糙突起，称肋结节。肋体长而扁，内面下缘处有肋沟。第一肋骨扁、宽、短。 5．颅前、中、后窝各有哪些主要的孔、管、裂、门？ 答 ：●颅前窝有筛孔；颅中窝有视神经管、颈动脉管内口、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔； 颅后窝有枕骨大孔、颈静脉孔、舌下神经管内口、内耳门。 6 ．鼻旁窦包括哪些？各开口于何处？ 答 ：●鼻旁窦包括额窦，开口于中鼻道；上颌窦，开口于中鼻道；蝶窦，开口于蝶筛隐窝；筛窦，前 中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。 - 1 - 7．试述眶、骨性鼻腔的形态和结构？ 答 ：● 眶呈四棱锥体形。有一尖一底四个壁。尖端有视神经管口；底呈四边形，有眶上孔和眶下孔； 上壁外侧有泪腺窝；下壁有眶下沟；内侧壁有泪囊窝；外侧壁有眶上裂。 ●骨性鼻腔呈梨形 , 中间是鼻中隔（犁骨 +筛骨垂直板） ，前为鼻前孔，后为鼻后孔，侧壁上有上、 中、下鼻甲和上、中、下鼻道。 8．颅侧面观、颅底外面有哪些窝和孔？ 答 ：●颅侧面有：颞窝、颞下窝和翼腭窝（在颞下窝内侧） ；颏孔。 ●颅底外面有：下颌窝、鼻后孔、切牙孔、腭大孔、颈静脉孔、茎乳孔、破裂孔、枕骨大孔、卵 圆孔、棘孔。 9．描述肩胛骨、髋骨的形态结构。哪些结构在体表可以触及？ 答 ：●肩胛骨为三角形扁骨，有两面、三缘、三个角。前面有肩胛下窝，后面有肩胛冈、肩峰、冈上 窝、冈下窝；上缘有喙突和肩胛切迹，内侧缘