消化系统 消化腺.ppt

第三节 消化腺 组成 ： 小消化腺：小唾液腺 食管腺 胃腺 肠腺 大消化腺 大唾液腺：腮腺、颌下腺、舌下腺  胰腺 肝 一般结构： 被膜， 叶和小叶，分泌部，导管 功能 化学消化 内分泌作用 其他作用 唾 液 腺 腺泡:复管泡状腺 浆液性腺泡. 粘液性腺泡. 混合性腺泡. 导管: 教材163图5-23 闰管 分泌管(纹状管) 排泄管：小叶间导管 总导管 三大唾液腺比较 二、肝 人体最大的消化腺，占体重1/40~1/50，参与体内的消化、排泄、解毒和代谢等过程。 肝的形态：活体红褐色，质地柔软而脆弱，呈三角楔形，右端圆钝而厚，左端窄且薄 肝的组织结构 被膜:结缔组织，含血管、神经、淋巴管。 实质:肝小叶 肝小叶 基本结构与功能单位，多面棱柱体，周围有少量结缔组织 中央静脉 肝板(立体)或 肝索(平面) 肝血窦 胆小管 肝细胞 LM: 多边形，核圆大居中，核膜、核仁清晰；胞质嗜酸性，含有散在的嗜碱性物质。 功能: 合成和分泌胆汁. 合成血浆蛋白质. 解毒,生物转化 EM: 线粒体 多—供能 粗面内质网 丰富—合成多种蛋白质 滑面内质网 丰富— a胆汁合成、b脂类和胆红素代谢、c激素灭活、d生物转化； 高尔基复合体 发达－ a蛋白质加工贮存、b分泌胆汁； 溶酶体 水解吞饮物和退化细胞器 微体 消除过氧化氢的毒性作用 内含物 糖原、脂滴、色素等 肝细胞三个功能面 血窦面 胆小管面 细胞连接面 肝血窦：位于肝板间的毛细血管，通过肝板的孔互相沟通 1、内皮细胞 形态：多窗孔，无隔膜；吞饮小泡丰富；细胞间隙大，无基膜 作用：通透性大，除血细胞外，血浆中多种成分均可通过。 2、肝巨噬细胞 分布：肝血窦腔中 属单核吞噬细胞系统 窦周隙 位于肝血窦内皮细胞与肝细胞间的间隙。充满血浆，肝细胞的血窦面有大量微绒毛，是肝细胞和血液间交换物质的场所。 贮脂细胞 分布：窦周隙内 形态：HE中不易区别，含有许多脂滴。 功能：贮存维生素A和产生纤维 贮脂细胞病理时成纤维细胞－肝硬化 胆小管 相邻肝C向各自胞质内凹陷围成. 肝C有紧密连接,桥粒. 肝C的微绒毛伸入其中. 含有胆汁,汇入小叶间胆管. 教材167 图5－29 门管区 小叶之间的CT中走行有三种管： 小叶间动脉: 肝A的分支. 小叶间静脉: 门V的分支. 小叶间胆管: 胆小管汇合. 单层立方上皮 肝的功能 分泌胆汁 500－1000ml 代谢 体内蛋白质、脂肪、糖分 解合成在肝细胞，并可贮 存在肝细胞内。 防御和解毒 造血 胰腺外分泌部 腺泡: 纯浆液性 泡心C 无肌上皮细胞 分泌多种消化酶 受促胰酶素调节（I细胞） 胰腺内分泌部：胰岛 细胞类型 A、B、D、 　　　　　 PP 、 D1 形态结构 LM：散布于外分泌部间的细胞团，胰尾较多， 有孔毛细血管丰富， HE染色较浅。 EM： 分泌颗粒　 RER Golgi复合体　 缝管连接 功能: 高糖素 胰岛素 生长抑素 胰多肽 VIP　　 第四节 腹膜 本章重点 肝细胞的特点 肝的血液循环 胆汁排出途径（图） 胰腺的分泌部组成及细胞类型 A C: 20%;位于周边;胰高血糖素：使肝细胞的糖原分解成葡萄糖，血糖升高 B C: 70%;位于中央;胰岛素：促葡萄糖进入细胞并合成糖元，血糖降低。 糖尿病：多食、多饮、多尿，体重减轻 D C: 5%;位于A,BC之间;生长抑素：作用于A、B细胞，调节两种细胞的分泌功能 PP C: 少;周边分布;胰多肽：抑制胃肠运动，胰腺分泌及胆囊收缩。 组织结构概况 间质：被膜薄，小叶分界不明显 结缔组织，含血管、神经、淋巴管 实质： 1、外分泌部：占大部分 腺泡:浆液性 导管 分泌胰液（pH7.8-8.4） 经主胰管