神经病学入门.pptxVIP

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神经病学入门 INTRODUCTION TO NEUROLOGY;参考书;神经系统疾病 的辅助检查 ;一、腰椎穿刺和脑脊液检查 ;Lumbar puncture 操作要点 ;奎根试验 Queckenstedt test;病原学检查 抗酸染色 墨汁染色 革兰氏染色 细胞学检查 寡克隆区带(Oligoclonal band) 正常:1条以下,IgG 阳性:2-5条,血中为阴性者,提示鞘内合成;二、电生理检查 electrophysiologic study ;脑电图 (EEG) ;电极 标准电极 蝶骨电极 诱发 过度换气(3min) 睡眠诱发 闪光刺激 ;脑电图分析 ;脑电图的临床应用 ;24小时动态脑电监测 视频脑电同步监测 ;3Hz棘慢综合波(失神性发作);右侧周期性癫痫样放电(单纯疱疹性脑炎);双侧同步周期性放电(CJD);脑诱发电位(BEPs) ;视觉诱发电位(VEP);体感诱发电位(SEP);事件关联电位(ERP);肌电图(EMG) ;正常肌电图 ;神经原性(Neurogenic)损害 ;肌原性(Myogenic)损害 ;神经传导速度(NCV) Nerve conduction velocity ;F Wave:运动神经根功能;三、X线检查 ;脊髓造影 Myelography ;数字减影脑血管造影( DSA ) Digital Subtraction Angiography ;颈内动脉造影;MCA Occlusion;计算机X线体层扫描 Computerized Tomography ;脑梗塞奢侈灌流;五、核磁共振扫描 Magnetic resonance imaging ;标准(Standard)核磁共振 ;弥散加权像(DWI) Diffusion weighted image ;DWI-PWI不匹配(Diffusion-perfusion mismatch) ;左侧颞叶AVM;脑出血;Brain Abscess;核磁共振血管成像(MRA);六、脑血管超声检查 ;颈动脉超声;经颅多普勒超声(TCD) Transcranial Doppler Sonography ;Brain Death;第四节 神经系统疾病的 分析诊断 ;神经系统疾病的诊断 ;神经症候学有关概念 ;神经系统病变的有关概念;脑干病变的定位诊断 ;脑干定位诊断:交叉征候群 ;延髓背外侧综合征 Wallenberg syndrome;Weber 综合征;Millard-Gubler综合征;内囊病变定位诊断 ;大脑半球损害症候群 ;前额叶病变-情感,人格改变;额叶病变;顶叶病变;颞叶病变;枕叶病变;Case Study;颈5以下痛,温度觉及触觉消失,伴鞍区回避 颈5-8节段肌肉萎缩,双上肢肌力0-2级 双下肢痉挛性瘫痪,肌力0级 双侧腹壁及肛门反射消失 双上肢腱反射低下,双下肢亢进,伴踝、膑阵挛 双侧Babinski征阳性;;颈5以下痛,温度觉及触觉消失,???鞍区回避 颈5-8节段肌肉萎缩,双上肢肌力0-2级 双下肢痉挛性瘫痪,肌力0级 双侧腹壁及肛门反射消失 双上肢腱反射低下,双下肢亢进,伴踝、膑阵挛 双侧Babinski征阳性;;颈5以下痛,温度觉及触觉消失,伴鞍区回避 颈5-8节段肌肉萎缩,双上肢肌力0-2级 双下肢痉挛性瘫痪,肌力0级 双侧腹壁及肛门反射消失 双上肢腱反射低下,双下肢亢进,伴踝、膑阵挛 双侧Babinski征阳性;;Occam’s razor The Law of parsimony;;脊髓室管膜瘤;脊髓髓内病变症候学特点;定位诊断 ;神经系统疾病的定性诊断 ;急性 暴发 突发 亚急性;时间(月);视神经脊髓炎;鉴别诊断:病变分布(2);诊断性治疗 ;活组织检查: 无创手段无法确诊;WELCOM TO NEUROLOGY

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