PACS建设和科学应用.ppt

2003-2 中国医科大学计算机中心 9.3.3 RIS的功能组成和作用 2. 患者影像检查预约确认 在患者影像检查预约时可以通过设置进行自动确 认，也可以手工找到患者影像检查预约信息进行 手工预约，患者检查完成后图像会自动发送到PACS 系统中，如图9-15。 图9-15检查、预约确认界面 3. 划价收费 可以通过设置自动进行划价并在自动划价的基础上 进行影像检查项目的价格调整操作。 9.3.3 RIS的功能组成和作用 4. 书写影像诊断报告 当影像科医生对医学图像的观测工作结束后，需要 对病人进行报告书写及打印，由此进入影像诊断报 告管理界面，如图9-16所示。 图9-16影像诊断报告管理界面 9.3.3 RIS的功能组成和作用 5. 影像检查结果查询 影像检查结果查询功能可以设置多种查询条件 进行查询，如图9-19所示 图9-19 病例查询界面 9.3.3 RIS的功能组成和作用 6．发射科室信息统计功能 发射科室信息统计功能可以统计的信息包括： （1）某一发射科医生在某一时间内的影像诊断检 查量和收入情况。 （2）某一科室在某一时间内的影像诊断检查量和 收入情况。 （3）某一段时间内门诊患者和住院患者的影像诊 断检查量。 （4）某一时间内某一工作人员所录入影像诊断检 查预约的数量。 （5）对医生的影像诊断报告量进行统计。 （6）对医生的确认影像诊断报告量进行统计。 （7）对ICD10国际标准的某一疾病在某一段时间内 的发病情况进行统计。 （8）分别统计在某一时间内阳性和阴性的检查量 9.3.3 RIS的功能组成和作用 7. 字典管理程序 数据字典是为了规范RIS系统中使用到的数据和 出于便于数据交换的目的编制的，主要建立相关 数据的编号、名称及其它信息的对应关系，在数 据字典的实际使用过程中，可以容易地进行调用， 在字典管理程序中可以对RIS系统用到的字典进行 维护，方便用户使用RIS系统。 8. 权限管理 RIS对用户的权限进行了严格的控制，包括定义和 分配如下使用权限：浏览报告、初步报告、修改报 告、确认报告、报告打印、检查预约、更改检查信 息、字典管理、用户管理等。 9.3.4 RIS与HIS系统互连 医院中各部门及其工作都是一个整体，实现以 EMR（电子病历）为载体的全程数据记录与HIS的 信息共享。 目前RIS与HIS集成首先要达到的目标是： （1）数字化申请，即门诊和住院医生直接通过连 在网络上的医生工作站向放射科发送检查申请， 放射科根据工作安排预约并核算出基本检查/治疗 费返回给申请医生处要求患者交费或划帐；对于 在检查中发生的附加费用就地登录到HIS费用中。 （2）发放数字化报告，即将放射科完成的检查/治 疗结果与报告和图像通过网络传回到申请医生的工 作站上，以备医生调阅。其中各级医生都只能根据 自己的权限和密码查看相应的患者信息。 9.3.4 RIS与HIS系统互连 在医院中，RIS需要和PACS及临床科室相连， 如图9-21所示。 图9-21 RIS/PACS/HIS连接示意图 9.4 PACS的相关标准应用 国际上和PACS有关的行业标准是DICOM和HL7。 这两个名字既是国际组织，也是国际标准。 9.4.1 医学数字图像通讯（DICOM）标准的应用 DICOM是Digital Imaging and Communications in Medicine的英文缩写，即医学数字成像和通信标准 在DICOM标准中详细定义了影像及其相关信息的组 成格式和交换方法，利用这个标准，人们可以在影 像设备上建立一个接口来完成影像数据的输入/输 出工作。 9.4 PACS的相关标准应用 9.4.2 HL7标准的应用 HL7（Health Level Seven）是一种医院管理信息 系统的通讯标准，它包含从保险清算、患者管理、 治疗安排、病历记录等很多方面的内容，是一个覆 盖范围很大的协议。 Health Level Seven组织成立于1987年，它主要目 的是要发展各种医疗信息系统间，如临床、银行、 保险、管理、行政及检验等各项电子资料的标准。 9.4 PACS的相关标准应用 9.4.2 HL7标准的应用 1.HL7标准应用 HL7标准协议是一种数据交换协议。在数据通 讯方面，有两种层次的数据交换应用。第一层次数 据交换应用，是对现有信息进行处理，只是“交换” 现有的系统中存在的信息数据。第二种层次的是基 于不同系统之间进行整合的数据通讯，其目的达到 不同系统之间的无缝连接而进行的数据通讯和数据 交换应用。 9.4 PACS的相关标准应用 9.4.2 HL7标准的应用 2．HL7信息传输格式 HL7信息由以下几部分组成： （1）信息（Message）：HL7共归纳了84种信息类型（Mess