磁敏感加权成像(SWI) 原理及临床应用精编版.ppt

脑海绵状血管畸形 脑动静脉畸形 脑动静脉畸形 脑动静脉畸形 脑动静脉畸形 脑静脉发育畸形(静脉瘤) 脑静脉发育畸形(静脉瘤) 静脉异常 静脉异常 脑肿瘤并微量出血及病理血管 脑肿瘤并微量出血及病理血管 脑变性病:帕金森氏病 ＰＤ－黑质致密带和苍白球；ＭＳＡ－壳核 脑变性病:肝豆状核变性 脑淀粉样变性伴皮层出血 脑淀粉样变性伴皮层出血 脑淀粉样变性 脑淀粉样变性 脑淀粉样变性 总结 SWI比传统T2*WI诊断出血，淀粉样变性等病变更敏感 ＳＷＩ显示小静脉能力强，对静脉畸形，静脉（窦）血栓的诊断有重要参考价值 缺点：3.0Ｔ磁共振有夸大病灶的效果，但对不遗留任何微小病灶却具有重要意义 磁敏感加权成像(SWI) 原理及临床应用 GRE与SE序列比较 SE 在SE序列(SE-T1WI,FSE-T2WI)中，于90°的射频脉冲后，间隔一定时间又施加一个180°的聚焦脉冲，可消除由于磁场不均匀性所致去相位效应，产生T2弛豫信号。 GRE 在GRE( T2*WI)序列中，并不使用180°翻转脉冲，而采用一对极性相反的去相位梯度磁场及相位重聚梯度磁场，由梯度磁场产生的相散效应，不能消除由磁场不均匀性所致的去相位效应。 磁敏感加权成像(SWI) 原理 磁敏感加权成像 （Susceptibility Weighted Imaging，SWI）是一种利用组织磁敏感性不同而成像的新技术 采用全新的长回波时间，三个方向均有流动补偿的梯度回波（GRE）新序列 对局部磁场变化非常敏感，在图像上显示为低信号 引起磁场变化的原因 血液代谢产物 小静脉 铁沉积 小静脉内含有脱氧血红蛋白容易引起磁场的不均匀性导致T2*WI时间缩短和血管与周围组织的相位差加大两种效应。 SWI显示小静脉结构的原理 SWI与T2*WI扫描参数比较 T2*WI TR/TE= 340/6.7ms FOV24×24, NEX 2 矩阵 288×224 层厚 6.5 mm 层间隔 1.3 mm 扫描时间 3分20秒 SWI TR/TE= 36/20ms FOV 24×24 NEX 0.8 矩阵 448×384 层厚 2 mm 层间隔 0 扫描时间 2分42秒 SWI与T2*WI比较的优势 SWI 三维 高分辨 薄层 SWI与T2*WI比较 T2*WI 二维 低分辨 厚层 SWI图像采集及后处理: 方法1 Corrected Phase SWI – Negative Mask SWI图像采集及后处理: 方法2 磁敏感加权成像(SWI) 临床应用 脑血管病 1 脑外伤 2 脑血管畸形 3 脑肿瘤 4 变性病 5 急性期脑梗死 脑梗死后出血性转化 急性期脑出血 急性期脑出血 正常静脉窦 急性期（≤5天）静脉窦血栓 亚急性期（6～15天）静脉窦血栓 慢性期（≥16天）静脉窦血栓 右侧横窦急性期血栓 脑静脉(窦)血栓形成 脑静脉(窦)血栓形成 脑微出血(CMB)-亚临床形态学改变 PRES PRES 脑外伤 脑外伤 脑外伤 脑海绵状血管畸形 脑海绵状血管畸形 脑海绵状血管畸形