第七章 常见损美性疾病治疗第1--14节精编版.ppt

黑眼圈 病因病机 过度劳累，睡眠不足； 情绪压抑，七情不畅； 月经来潮； 过量食用冰冻食物； 房劳过度，产后失调； 慢性消耗疾病，如内分泌代谢紊乱、肾上腺皮质功能紊乱、慢性肝肾疾患等； 不明原因，有定遗传性，身体别无不适。 以上原因可引起眼周色素沉着或静脉充血、血液酸化而致黑眼圈。 辨证施治 首先强调以下几点： 如果眼周晦暗，精神不振，形体消瘦并有明显不适者往往提示有较严重的内伤性疾病，应到医院明确诊断，积极治疗。 有慢性水泵性疾病者应积极治疗原发病。 充分的睡眠，劳逸结合，饮食调理，改善体质是治疗的前提、基础。否则任何外治都不可能有效。 如果身体健康，无任何不适，属于先天遗传所致者，不必强调医学治疗，注意眼部护理即可。 脾虚痰湿型 脾虚痰湿型：眼睑皮肤稍有浮肿之象，常感眼皮沉重，眼睑呈褐蓝色，伴身重倦怠，体形较肥胖，口淡无味、纳呆、白带多、舌胖、苔白腻、脉濡。 经络治疗 毫针：阳白、鱼腰、承泣、四白、中脘、气海、关元，背部取脾俞、胃俞、阴陵泉、足三里、丰隆、三阴交、太白。每次取1-2安危冷暖。针行补法。中脘、脾俞、胃俞、足三里三阴 可配合艾灸或拔罐。 皮肤针：轻轻叩刺下眼睑皮肤，胸椎5-12两侧，太阳、百会、中脘、气海、足三里。 耳针：肾上腺、皮质下、脾、内分泌。可贴压。 按摩：加强眼周（眼睛、瞳子髎、承泣、四白、阴白、攒竹、鱼腰、丝竹空）以及面部胃经按摩，循经选下肢脾经。 肝肾不足型 肝肾不足型：眼花无神，眼圈发黑，常伴有头晕耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软、齿摇发脱、常发虚火（咽干口燥、小便短赤、五心烦热、牙浮龈肿等），多见于形体比较瘦的中年人，舌体瘦小、色淡、脉弱。 经络治疗 毫针：阳白、鱼腰、承泣、四白、肝俞、肾俞、白环俞、三阴交、太溪、涌泉、太冲、行间。针行平补平泻。每次每组取2个穴位。 皮肤针：轻轻叩刺下眼睑、腰骶部、肾俞、肝俞、三阴交。 耳针：肝、肾、内分泌、神门、皮质下，可贴压。 按摩：眼周穴位，脚部：下肢肝经、肾经。 瘀血内停型 瘀血内停型：眼眶晦暗，无光泽，形体偏瘦，皮肤干燥、瘙痒、口唇暗、月经不调、痛经，常有头痛、胸痛、胃前、胁痛、腹痛等慢性疼痛；性情抑郁，精神压抑或急躁易怒，舌质紫暗或有淤斑、淤点，舌下静脉怒张，脉涩或弦细。 经络治疗 毫针：阳白、鱼腰、承泣、四白、膻中、期门、肝俞、隔俞、血海、三阴交、蠡沟、太冲。每次每组取2个穴位。针行泻法。膈俞、肝俞、血海、三阴交可以配合艾灸或拔罐。 穴位注射：肝俞、膈俞、血海、太冲。用当归注射液穴位注射，每次每穴1ml，每日1次。10天为1个疗程。 皮肤针：轻轻叩刺下眼睑、太阳、攒竹、风池、后颈部、胸椎5-10两侧，下肢肝经。上述部位可以交替使用。 耳针：肝、交感、内分泌。可贴压。 按摩：眼周穴位，面部、脚部、任脉、下肢肝经。 饮食起居 饮食宜忌： 宜：脾虚痰湿型宜适当进食温燥的辣椒、陈皮、扁豆、赤小豆、白萝卜、怀山、鲫鱼等；血瘀型宜山楂、木耳、红糖、酒（适量）、醋、小蒜、香菇、蘑菇、玫瑰花、茉莉花等；肝肾不足者宜黑芝麻、花生、豆腐、菠菜、鸭等。 忌：湿盛和瘀血型不宜寒凉冷冻、腻滞不易消化或性质沉降的食物；肝肾不足不宜辛辣燥热的食物。 生活起居： A、生活规律 B、情绪 C、加强体育运动； D、经常做眼周穴自我按摩。 E、注意防晒； F、不宜过多的性生活。 思考题 1、简述黧黑斑的诊断与辨证分型。 2、叙述白癜风的临床表现及美容护理。 3、简述睑魇的病因病机。 第七章 常见损美性皮肤病的治疗 教学要求 掌握黧黑斑、白癜风、睑魇的诊断与治疗。 熟悉雀斑、黑变病、黑痣的诊断与治疗。 健美皮肤的三大特征 肌理细腻、滋润适度、柔软娇嫩； 有适度的光泽与张力、富于弹性； 血色好，有活力，给人以生气勃勃之感。 什么是损容性皮肤病？ 第一节 黧黑斑 概念：是指颜面出现大小不等的黄褐色或淡黑色斑片，不突出皮肤表面的一种皮肤病。 亦称黄褐斑、蝴蝶斑、妊娠斑、肝斑 黄褐斑 第一节 黧黑斑 病因病机 1、情志不遂（气机紊乱，不能上荣于面） 2、劳伤脾土（脾失健运，气血不能上荣于面） 3、肾精亏损（颜面不容或水不制火，火燥成斑） 4、外受风邪（颜面气血不和） 第一节 黧黑斑 诊断 1、女性多见 2、好发于额面 3、黄褐或深褐色，散发或融合 4、无痒痛 5、病程长，日晒或情绪变化加剧 鉴别诊断 雀斑P222 第一节 黧黑斑 辨证分型 1、气滞血瘀型：面部黄褐斑分布广泛，呈紫褐色，或伴有两胁胀满，心烦易怒，经前乳房胀痛或临经腹痛，经行不畅，经血中有黑褐色血块，舌质紫暗或有瘀斑瘀点，苔薄，脉弦。 2、气血不足型：面部色斑呈浅褐色，皮肤萎黄无华，伴神疲乏力，夜寐不安，心慌气短，腹胀纳呆，经行量少色淡。舌质淡，边有齿痕，苔薄白或白腻，脉濡。 3、肾虚水泛型：面部色斑呈黑褐色，面色黎黑，