美国急救体系精编版.ppt

第四环节，院内救护（Hospital Care）： 病人被送到医院急诊科（中心）后，急诊科工作人员快速接管病人，开始进一步的诊断和治疗。在所有急诊科的专业人员中，训练有素的急诊护士是最早接触病人的群体，他（她）们以最快的速度评估病情，判断威胁病人生命的因素。 在全美绝大多数医院的急诊科或急救中心均配备有专业的急诊医师，他们为病人或伤员提供进一步的稳定病情的服务。。 第五环节，康复（Rehabilitation）： 急救医疗服务体系的最后一个环节是康复治疗。康复的目的是使病人的身心恢复到疾病或受伤前的状态。一旦病人的疾病状态得以纠正即可开始康复阶段的治疗。家庭医师、社会工作者、物理治疗师、心理治疗师等共同参与康复阶段的治疗［4］。 第五部分 美国急救医疗服务体系的缺陷 美国应急救援体系的缺陷 据美联社报道，美国卫生部门10时公布的报告称，美国医疗急救系统尚不足以应对恐怖袭击或疾病爆发等重大突发事件。 美国应急救援体系的缺陷 美国医疗急救研究机构在报告中给每个州打分，从A到F依次代表最好和最差。美国的总体得分是C，加利福尼亚、马萨诸塞、康涅狄格和哥伦比亚特区得分最高；犹他、爱达荷和阿肯色州情况最差。调查组负责人称，这份报告为国家敲响了警钟。 小组合作 覃旭 张盼 吴玉梅 何玉娇 资料收集 李兴 杨明 陈远 PPT制作 陈远 演讲 文字文字文字文字 美国急救体系 美国急救医疗服务的概念 1 美国急救医疗服务的发展简史 2 美国急救医疗服务的基本元素 3 美国急救医疗服务的运作流程 4 美国急救医疗服务的缺陷 5 第一部分 美国急救医疗服务体系的概念  EMSS：在美国，急救医疗服务体系是指为伤员和危急重症病人提供急救医疗服务的，由社会资源和急救医疗工作者共同组成的网络化系统。 第二部分 美国急救医疗服务体系发展简史 美国急救体系发展 1966年，一份题 目为 “事故死亡与残障：一种被现代社会疏忽的疾病”报告。 1966年9月，《公法 89—564，公路安全条例》 1973年，美国国会颁布 《公法93—154，急救医疗服务条例》。 1979年,成立了联邦紧急事务管理署 1990年,联邦紧急事务管理署致力于平息各种公害。 2001年“911”事件后，联邦紧急事务管理署致力于全民的准备及国土的安全。 2003年,加入国土安全部及紧急情况及准备理事会，成立了联邦国土安全部. 联邦紧急事务管理署 美国联邦政府有20多个部门包括军队和警察是紧急情况及准备理事会的成员单位，而紧急情况及准备理事会就设在联邦紧急事务管理署。 应急指 挥中心 理事会的 成员部门 派代表 实施统一指挥 州 市 郡 ﹜ 灾害救援应 急管理机构 减灾 职能 接受 联邦紧急事 务管理评估 制定减灾 计划和应 急预案 通告大众 灾情变化 协调相关政府 机构和组织， 提供救灾资源 编组联邦 救援队伍 地方政 府请求 灾难情状况 做出决策 特大 灾害 发生 进入21世纪，美国的急救医疗服务体系日臻完善和科学。无论在偏僻的山区还是在中小城市或大都市，都已覆盖。 ， ， 第三部分 美国急救医疗服务体系的基本元素 美国的急救医疗服务体系均包含有以下14种最基本的元素： （1）急救医疗服务顾问委员会； （2）急诊医师主导的医学控制； （3）医疗救护员训练项目，包括继续教育项目； （4）师资人员的培训项目； （5）科学先进的通讯系统； （6）指挥调度中心； （7）功能齐全装备精良的急救车辆服务；（8）医疗救护员与医院急诊科室人员之间的和谐与信任； （9）病案记录及档案管理； （10）对整个体系包括质量保证、风险管理和成果研究等方面的持续性的评估机制；（11）应对灾难性突发事件的预案； （12）公共资讯及教育项目； （13）医院急诊容量的分类归档； （14）基金［3］。 第四部分 美国急救医疗服务体系运作流程生命链（The Chain of Survival） 院内救护 环节1 环节2 环节3 环节4 高级院前救护 急救医疗服务 公民 反应 美国急救医疗服务体系的运作流程 环节5 康复 第一环节，公民（平民）反应（Citizen Response）： 在急救医疗服务体系中，第一个重要的环节是在现场的公民做出的反应。 必须首先识别发生了什么；对现场环境的早期判断；对事件的性质、规模和程度的初步了解；伤病员的初步识别，然后快速拨打911急救电话或通知就近的第一反应者（First Responder，FR）