口腔器械消毒灭菌技术的操作规范.ppt

附录B (规范性附录）口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存见表B.1。牙科手机灭菌后应清洁保存。 * 附录C (规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法 C.1手工清洗 C.1.1操作程序 1.1.1冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。 1.1.2冲洗后，应用酶清洁剂或其他清洁剂浸泡后刷洗、擦洗。 1.1.3漂洗:刷洗、擦洗后，再用流动水清洗。 * C.1.2注意事项 1.2.1 手工清洗时水温宜为15℃?30℃。 1.2.2去除干固的污渍宜先用酶清洁剂浸泡，浸泡时间和酶清洁剂使用液浓度参考生产厂家使用说 明书，浸泡后再行刷洗或擦洗。 1.2.3刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。 1.2.4管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。 1.2.5应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。 1.2.6清洗用具、清洗池等应每日清洁和消毒。 C.2超声清洗 C.2.1操作程序 2.1.1冲洗：流动水下冲洗器械，初步去除污染物。 2.1.2洗涤：清洗器内注人清洗用水，并添加清洁剂。水温应45℃。应将器械放人篮筐中，浸没于水面下，管腔内注满水。 2.1.3终末漂洗：使用流动水进行漂洗。 2.1.4超声清洗操作，应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。 * C.2.2 注意事项 2.2.1清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶。 2.2.2应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率和时间。 2.2.3牙科小器械使用超声清洗时宜配备专用网篮。 3自动清洗消毒 3.1适用于耐湿热物品的清洗和消毒，如玻璃调拌板、金属调拌刀、橡皮碗等。 3.2根据器械的形状和特性选择适宜的清洗盛装架，精细和锐利器械应固定放置。 3.3清洗消毒器用水应符合清洗设备说明书要求，预洗阶段水温不应高于45℃。 3.4消毒温度与时间应符合WS310.2要求。 3.5应定期检查设备的清洗消毒效果. C.3.6注意事项如下： 可拆卸器械清洗时应拆开清洗，器械轴节应充分打开; 选择不同清洗消毒程序时应注意确认消毒参数； 应定时检查清洁剂泵、管是否通畅。 * 附录D (规范性附录）牙科手机清洗、保养方法 1牙科手机清洗保养原则 1.1牙科手机应根据内部结构或功能选择适宜的清洗保养方法。 1.2特殊用途牙科手机，应遵循生产厂家或供应商提供的使用说明进行清洗与保养。 2牙科手机清洗方法 2.1手工清洗方法 2.1.1牙科手机使用后在带车针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲洗牙科手机内部水路、气 路30 s,如图D.1。 2.1.2将牙科手机从快接口或连线上卸下，取下车针，去除表面污染物，如图D.2。 带光纤牙科手机可用气枪吹净光纤表面的颗粒和灰尘，擦净光纤表面污渍； 带螺纹的牙科手机表面可用软毛刷在流动水下清洗，如图D.3。 2.1.3使用压力罐装清洁润滑油清洁牙科手机进气孔管路，或使用压力水枪冲洗进气孔内部管路， 然后使用压力气枪进行干燥。 * 2.1.4注意事项如下： 使用压力罐装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头部，避免油雾播散，如图D.4; 部件可拆的种植牙专用手机应拆开清洗;不可拆的种植牙专用手机可选用压力水枪进行内部管路清洗； 使用压力水枪清洗牙科手机后应尽快使用压力气枪进行内部气路的干燥，避免轴承损坏； 压力水枪和压力气枪的压力宜在200 kPa?250 kPa，不宜超过牙科手机使用说明书标注压力； 牙科手机不应浸泡在液体溶液内清洗； 使用罐装清洁润滑油清洁内部的过程中，如有污物从机头部位流出，应重复D.2.1.3操作直到无污油流出为止。 * 2.2机械清洗方法 2.2.1表面清洁应符合D.2.1.2。 2.2.2牙科手机放人机械清洗设备内，固定牙科手机，选择正确的清洗程序。 2.2.3机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口，其清洗水流、气流符合牙科手机的内部结构。 2.2.4机械清洗设备用水宜选用去离子水、软水或蒸馏水。 2.2.5注意事项如下： 电源马达不应使用机械清洗机清洗； 牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥； 牙科手机不宜选用超声波清洗； 牙科手机不宜与其他口腔器械同时清洗。 * D.3 牙科手机保养 D.3.1手工保养方法 3.1.1用压力罐装润滑油连接相匹配的注油适配器或接头对牙科手机注入润滑油，如图D.5。 3.1.2牙科手机夹持器械的部位（卡盘或三瓣簧)应每日注油，如图D.6。 3.1.3内油路式牙科手机宜采用油脂笔对卡盘或三瓣簧和轴承进行润滑，图D.7。 3.1.4低速牙科弯机和牙科直机注油可参考以上注油方式（若适用），特殊注油方式应参考厂家或供 应商使用说明书执行。 * 3.1.5注意事项如下： 清洁注油时应将注油接头与牙