《家有过动儿》-精选课件(公开).ppt

家有過動兒 Attent-deficit/hyperactivity disorder ADHD病童家長擔心異樣眼光 不敢面對孩子病情 不治療反而誤了孩子一生????????國内「注意力不足過動症」（ADHD）病童人數嚴重低估，醫界保守評估最少有13萬7000多人，但教育部「特殊教育通報網」卻只有一千多人。專家認爲，病童家長擔心異樣眼光，而不敢面對孩子病情，但這卻可能影響了孩子的一生。????????根據台大醫院精神部主治醫師高淑芬研究調查，國内國中小學的學生中，約有7%至8%患有「注意力不足過動症」（ADHD），由此推論，國小和國中校園裡，平均每班都有二至四名ADHD患者。????????國立新竹教育大學特殊教育系教授孟瑛如指出，95學年度全台國中小學生總人數超過275萬人，如以較保守的5%盛行率來計算，ADHD學生人數應有13萬7000多人。 為何會罹患 ADHD 根據必威体育精装版的研究報告顯示男性比女性常見，男比女約為2：1至4：1。醫學界一再更換修正其名稱，表示它的世界還有許多未知及待進一步探索的領域。目前真正的名稱為：「兒童注意力不足過動症」。 為何會罹患 ADHD神經及化學性因素 人體內的神經細胞是藉由多種神經傳導素來傳遞訊息，如：血清素(Serotonin)、多巴胺(Dopamine)、正腎上腺素(Norepinephrine)、乙烯膽鹼(Acetylcholine)以及丙胺基酸(Gamma- amino- butryic acid)。可是實驗結果發現──多數過動兒腦中的化學物質有失衡現象，例如多巴胺和血清素之分泌均較常人為低。『註：(1)多巴胺負責傳遞腦部發出的訊息，與運動功能、注意力、記憶較有相關。』 腦部和 ADHD 的關係是什麼呢 小　　　腦─參與肌肉協調和較高級的思考技巧，如計畫特定成果、推理和時間管理。 基　底　核─參與協調運動、動作、注意力和思想。 前額葉皮質─參與控制衝動反應、理解資訊和社交信號。 小腦、基底核和前額葉皮質都富含腦部化學物質（正腎上腺素和多巴胺），會影響情緒、行為、思想和注意技巧，而這些技巧都與 ADHD 有關。中樞神經活化劑等藥物能協助將腦部化學物質的溝通改善到比較正常的程度。 為何會罹患 ADHD 遺傳性因素 在許多ADHD基因研究中發現，ADHD兒童的父母或其兄弟姊妹中，有30%的比例也有注意力缺失的問題。但是目前並沒有很具體的下結論表示，ADHD會單純地因某種遺傳性而引起，只是認為其因素會與家人有關。 為何會罹患 ADHD環境因素 亦有報告指出，懷孕時胎兒的狀態亦與注意力缺失有關。換句話說，ADHD的罹患率會受到懷孕時期孕婦的營養不良、吸煙、過多的壓力、感染等因素的影響。同時，早產兒或難產時頭部受損等因素，也可能成為引起ADHD的因素。但這並不代表這樣的環境因素就一定能引起ADHD。專家認為，過去所認為的“過度看電視”、“鉛中毒”、“高壓電流地區的輻射暴露”、“日光燈暴露”、“電動玩具”、“過敏”等也會引起ADHD的說法，是毫無醫學根據的。另外，其他說法像是缺乏維他命，攝取過多的食物添加物、鹽醃製的食物、精緻砂糖等，會造成過動的說法，在科學方面並沒有確實的證據。 臨床診斷 大多數的過動兒在嬰兒時期就較難養育，愛哭鬧、睡眠短；週歲後就表現出高度活動性及破壞性。但是過動兒的症狀在五、六歲以後才逐漸顯現。因為這個年紀開始接觸團體生活而且本身的注意力、控制力、活動量也到達一個較成熟而不再年幼無知的分水嶺。 常與 ADHD 一併發生的疾病有哪些？ 1.對立反抗與行為規範障礙 常與 ADHD 一併發生的疾病有哪些？ 2.學習障礙 常與 ADHD 一併發生的疾病有哪些？ 3.情緒障礙: 過動兒的生活中可以說充滿挫折，生氣自己的不專心，坐不住，功課不如人，與家人，師長、同學的關係不佳。即使有心改善，但是仍會不自主的重犯。所以通常他們的自尊心較低，嚴重的就會有情緒障礙，以憂鬱或焦慮不安為主。 常與 ADHD 一併發生的疾病有哪些？ 4.憂鬱症 常與 ADHD 一併發生的疾病有哪些？ 抽搐 （ Tics ） / 妥瑞氏症 （ Tourrettes syndrome) 常與 ADHD 一併發生的疾病有哪些？ 6.躁鬱症 主要核心症狀 注意力缺失 過動 -ADHD 兒童的憤怒、挫折、憂傷、快樂等的情緒性反應表現，也會比一般兒童頻繁及強烈。 衝動性 -衝動性兒童的反應時間 ( 不經思考的反應 ) 各生長期症狀分析幼兒期  吃奶時不太會吸吮，或在吃奶的過程中哭鬧，需要以少量多餐的方式餵奶。 睡眠時間非常短，或即使入睡亦常醒來。 常常哭鬧或感到煩躁、會有坐立不安的感覺。 過度的吸吮手指或撞頭、往前後方向搖擺身體