脑血管疾病康复专业.pptxVIP

脑血管疾病;血液供应;血流量的分布;脑组织对缺血缺氧的敏感性;;;脑底动脉环（willis环）：;椎动脉;;脑血管供应--区域分布;概述;流行病学调查;人群分布特征;时间变动趋势;年龄、性别差异;疾病类型分布;脑血管病的基本病理生理改变;基本要素血管壁、血流动力学、血液流变学三大因素;脑血管病的病因学;危险因素;;1、高血压(hypertention);2、吸烟(smoking);3、糖尿病（diabetes）;4、心脏病(heart diseases);5、血脂异常;6、TIA和脑卒中史;6、血脂异常;7、 肥胖;8、其他脑卒中危险因???;脑卒中的预防;;我国脑血管疾病分类;缺血性脑血管病;短暂性脑缺血发作（TIA）;短暂性脑缺血发作（TIA）;短暂性脑缺血发作（TIA）;;短暂性脑缺血发作（TIA）;短暂性脑缺血发作（TIA）;;短暂性脑缺血发作（TIA）;短暂性脑缺血发作（TIA）;诊断和鉴别诊断;短暂性脑缺血发作（TIA）;短暂性脑缺血发作（TIA）;;TIA 和Stroke病史是再发卒中的预示因子;脑硬死;脑血栓形成;;病理;;病理生理;;临床特征;临床表现;不同动脉闭塞的临床症状;;（2）大脑前动脉 ;(3)大脑中动脉 ;2、椎-基底动脉系统;（2）椎-基底动脉：;;;;;颅内主要动脉的供血区域以及闭塞的表现;辅助检查;;;神经影像检查时间的重要性;神经影像检查新技术的应用;MRI-DWI;;诊断与鉴别诊断;;缺血性脑血管病治疗原则;病人一般情况的控制;;;;特殊治疗;;溶栓治疗;;;;;;;The Magical 3 Hour Time Window;脑栓塞;栓子来源:;病理;临床特征;辅助检查;;;诊断及鉴别诊断;;脑栓塞的治疗;缺血性中风的鉴别;腔隙性梗死;;;病因及发病机制;病床表现;3、临床常见的腔隙综合征；;;辅助检查;治疗;出血性脑血管病;脑出血;病因;;Hemorrhagic Stroke;Hemorrhagic Stroke;ICH的危险因素;ICH的临床病因分类;临床特征;基底节-内囊出血;“三偏”症状;神经影像学检查：脑内高密度灶;脑叶出血;桥脑出血;男性、35岁，无高血压史。 突然头痛，视物成双，右侧肢体乏力。 神经系统检查：左动眼神经麻痹，右侧肢体轻瘫。 ;小脑出血;“枕骨大孔疝”;【实验室和其他检查】;;;诊断和鉴别诊断;;治疗;;;一般治疗;;控制脑水肿、降低颅内压;止血药物的应用;手术治疗;神经外科手术禁忌;蛛网膜下腔出血;;病因：;病理生理;临床特征;临床表现;SAH的危险性;脑血管痉挛（引起局灶性脑缺血）： 病后3-5天开始发生；5-14天为迟发性脑血管痉挛高峰期，2-4周逐渐消失。其发生与出血量相关。 主要表现为：意识障碍、局限性神经体征如偏瘫等。 迟发性脑血管痉挛是导致SAH患者的死亡和致残的主要原因。 ;;实验室辅助检查;;急性蛛网膜下腔出血的CT表现;基底动脉动脉瘤;诊断与鉴别诊断;鉴别诊断 ;出血性中风的鉴别;SAH治疗;;3．预防再出血;;;SAH预后;;谢 谢 ！