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肠造口的分类及用品选择;一:什么是造口术?;二:造口术的命名(根据手术部位);造口可分为单腔造口术或双腔造口术。
造口可以是临时的也可以是永久性的,这取决于疾病的性质和疾病的发展,患者的年龄和总体的情况。;三:造口的类型;回肠袢式造口
;2)结肠造口术:
永久性: ?乙状结肠造口+直肠切除术
?双腔乙状结肠造口术
临时性: ?横结肠造口术
?横结肠分开造口术
?双腔乙状结肠造口术;结肠造口图片;四:用品的选择;;;;(二)造口袋的选用原则
1)透明的造口袋方便观察造口
2)开口造口袋适于术后肠功能未完全恢复前的不规则的排泄稀便的患者。
3)不妨碍其他引流管的支架放置。
4)保护造口周围的皮肤。
5)便于安装,感觉舒适。;
6)有安全的便于操作的夹子
7)外观美观。
8)价格合理。
;五:如何正确得更换造口袋;6:对于尿路造口的人士,用一小的棉纱条覆盖着造口上,以免尿液流出,浸湿皮肤并渗入粘胶下。
7:用温水清洗干净周围皮肤及造口。
8:让皮肤充分干燥才能贴上造口袋。
9:检查皮肤
10:根据造口在皮肤水平的直径调整造口袋洞口的大小,可运用造口尺裁剪。;;;;;;;六:饮食健康;应告诉回肠的患者应该知道如何处理早期脱水的症状,在排汗增加的环境中,脱水的风险大大增加(多发生在夏天外出度假时,或者发高烧时)
症状包括:
1:少尿
2:疲乏
3:头昏眼花
4:恶心,呕吐
5口干;了解这些症状有助于造口人士避免严重状况发生,从而避免往医院治疗才能恢复体液的平衡,建议病人每天饮用适量的水,维持每天1L左右的尿量,在排汗多的情况下应饮用3~4L水,其中1L必须为盐水,比如矿物盐水或者开水加盐,此外饮食中也要适量多加盐。;回肠切除的病人常常有营养吸收不良的问题,胆盐一般在回肠末端吸收,胆盐的吸收不良可导致腹泻,脂肪泻以及脂溶性维生素,钙和镁吸收障碍。在这种情况下造口人士应求助营养专家及药物调理的帮助并通过低脂饮食和药物治疗解??。;知识拓展:儿童造口;肛门闭锁伴尿路瘘管形成的病人,通常使用右边的横结肠造口术,使用这种方式能避免肠内容物的溢出进入远端扭转肠管,溃疡性结肠炎是最常见的回肠造口的原因。
溃疡性结肠炎患者,通常行结肠切除回肠造口术,回肠造口是临时的,青春期后可实行贮袋手术。
;对儿童患者,因为造口袋的使用比较困难,准确的术前造口的定位就显得尤其重要。
婴儿造口要由专科医生完成。;
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