第八讲心血管发生.pptxVIP

人胚发生各论学习中的注意事项：1、时间、平面与立体、局部与整体—听懂的前提！2、胚胎结构演变为成体何结构★3、胚胎结构演变为成体结构的原因★！ 演变过程 一般不要求（除说明外），但一定要听懂。4、能看懂重要的胚胎图片（考试有2-3个填图题）★5、演变过程中可能出现的畸形及原因☆内容多、分值重、连续性强，需集中精力听讲！！！ 心血管系统的发生 (Development of the cardiovascular system) 一、原始心血管系统的建立二、心脏的发生三、胎儿血液循环及生后变化四、先天性畸形 胚胎发育的营养来源心血管系统的发生特点均来源于中胚层发生和执行功能最早的系统 （第3周末开始血液循环，且胚外早于胚内）原始心血管系统——成体心血管系统 （早期成对出现） （不成对）三套循环通路： 胚体循环 卵黄循环 脐循环合并一. 早期血管的发生1.卵黄囊壁胚外中胚层 血岛（15-16天）周边(扁平)中央(游离) 内皮 造血干细胞 原始血管血管出芽内皮管网2.卵黄囊壁、体蒂、绒毛膜胚外中胚层相互连通 胚外毛细血管网3、胚内间充质细胞分化为内皮 原始毛细血管 毛细血管出芽---胚内毛细血管网（18-20天） 4、胚内、外相通（3周末经过体蒂）原始心血管系统建立 无动、静脉之分5、早期成对出现胚体循环卵黄囊循环脐循环卵黄静脉原始心血管系统的组成：心管：1对? 合并成1条? 原始心脏1对背主A? 并成1条，许多分支数对卵黄A动脉：1对脐A6对弓A1对前主V1对后主V静脉：1对卵黄V1对总主V，开口于心管尾端静脉窦的左、右角1对脐V二、原始心脏的发生1、心管的发生 2、心脏外形的演变3、心脏的内部分隔4、静脉窦的演变及永久性左、右心房的形成1. 原始心脏的发生(18-19th天)地点：生心区（口咽膜头端的脏壁中胚层）二. 原始心脏的发生时间： 18-19th天地点：生心区（口咽膜头端的脏壁中胚层） 最初的结构: 围心腔（背侧）-胚内体腔在胚体头端的融合部分）--- 1对心包腔 生心板（ 腹侧)—纵行1对密集细胞条索–中空--- 1对心管原始心脏的位置变化头褶:围心腔、心管旋转180o心管(腹侧---背侧)围心腔(背侧--腹侧)心管下陷入围心腔内原始心脏的位置变化侧褶→左右心管在中央融合成一条心管伴随改变：（1）围心腔扩展→心胞腔（2）心管背侧间充质→心背系膜系膜中央间充质退化→心包横窦系膜仅存在于头和尾端（3）心管周围间充质增厚→ 心肌膜、心外膜心脏外形的演变第 21 天动脉端1.心管部分融合2.心管头端→A 心管尾端→V头尾两端相对固定心管静脉端心脏外形的演变第 22 天1.心管全部融合2.心管各段生长速度不同 由头向尾产生 3 膨大 心球(动脉球) （bulbus cordis） 心室（ventricle） 心房（atrium）动脉干心球心室心房静脉窦Artery endtruncus arteriosustruncus arteriosus弓动脉bulbus cordisCardiac tube心 房Bulboventricular loopventricleatrium心 室Vein endSinus venosussinus venosusThe 21st dThe 22nd dThe 23th dThe 24th dThe 23th dThe 35th dtruncus arteriosustruncus arteriosusbulbus cordisBulboventricular loopventricleatriumSinus venosussinus venosus心脏外形的演变 原 因： 心管两端固定（头-A 尾-V) 心管生长快于围心腔的扩张 心球和心室生长快与其它部位 过 程：心球朝右、腹、尾侧弯曲心室朝左、背、头方弯曲心房和静脉窦脱离横隔上移/扩大（前受限于：心球、动脉干 后受限于：食管）弓动脉心 房心 室心脏外形的演变第 35 天结果：1.心管弯曲成“U”形球室袢2.心球近端→原始右心室 心球远端-动脉弓干及 主/肺动脉根部 原心室→原始左心室3、左右心房的形成五周心脏初具成体心脏外形心脏外形57d三、心脏的内部分隔1.房室管的分隔2.心房的分隔3.心室的分隔4.心球与动脉干的分隔和演变房室管的分隔 5W1.房室管（atrioventricular canal） 在外形上：房、室间缩窄环 在心腔内部：狭窄的管道2.背、腹心内膜垫（endocardial cushion） 背、腹侧壁正中线心内膜组织相对生长 中央愈合（第5W)→分左、右房室管 心内膜下组织局部增厚 左侧：两个隆起→二尖瓣 右侧：三个隆起→三尖瓣原始心房的分隔（4-5w）--两