4 内脏总论 消化系统.pptxVIP

内　脏　总　论概述内脏：包括消化系统、呼吸系统、泌尿系统 、生殖系统。 另外，胸膜、腹膜、会阴因与内脏有密切的关系，也归于内脏的范畴。功能：物质代谢、繁衍后代。……消化系统－形态结构上，均由一套连续的管道和一个或多个实质性器官组成；有孔道直接或间接与外界相通。--位置上，大部分器官位于胸腔、腹腔和盆腔内。－功能上，主要进行物质代谢和繁殖后代－发生上，相互关系紧密呼吸系统内脏泌尿系统生殖系统粘膜肌层外膜粘膜下层内脏的一般结构数层：中空性器官腺组织实质性器官肝门胸、腹部标志线和腹部分区意义：为了描述胸腔、腹腔各脏器的位置及体表投影，便于临床诊断检查。胸骨线 胸骨旁线胸部标志线腋中线肩胛线腋前线后正中线前正中线锁骨中线腋后线后面观前面观侧面观九分法肋下平面（肋弓的最低点)结节间平面（髂结节)左季肋区右季肋区腹上区右腰区左腰区脐区左髂区右髂区耻区腹部标志线和腹部分区两条平行线两条纵行线经两侧腹股沟韧带中点所做的垂线四分法左腹上区右腹上区左腹下区右腹下区消　化　系　统主要功能－摄取、消化食物和吸收营养物质；排出代谢残渣－参与呼吸，发音和语言等功能物理性消化；化学性消化上消化道下消化道 包括消化管和消化腺两大部分口腔消化管咽食管胃十二指肠小肠空肠回肠结肠盲肠阑尾大肠直肠 包括消化管和消化腺两大部分消化腺大唾液腺肝胰腺小消化腺－分布于消化管壁内，位于粘膜或粘膜下层大消化腺－独立器官，位于消化管壁外－经导管分泌消化液入消化管固有口腔上唇系带下唇系带消化管口　腔咽硬腭软腭口腔的壁和分部前壁：口唇（人中、鼻唇沟）侧壁：颊　（腮腺管乳头）下壁：口腔底上壁：腭（硬腭、软腭、腭垂）唇颊口腔前庭腮腺管乳头软组织咽 峡腭帆游离缘腭舌弓腭咽弓腭垂腭扁桃体舌根腭咽弓　　腭舌弓咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成咽峡，它是口腔和咽之间的狭窄部，也是两者的分界。口腔内结构牙舌牙是人体最坚硬的器官具有咀嚼食物和辅助发音的功能乳牙20颗: 6个月3岁5、6岁…..恒牙28-32颗: 6、7岁14岁20多岁牙分为三种：切牙；尖牙；磨牙牙根尖孔牙颈牙冠腔牙腔牙冠牙根牙根管牙的形态釉质牙骨质牙质牙龈牙髓牙槽骨牙周膜牙的组织牙周组织牙的种类和牙的排列乳牙右左牙式Ⅰ ~ ⅤⅠ ~ Ⅴ恒牙牙式1~ 81~ 8舌根舌体－基本结构是骨骼肌和表面覆盖的粘膜－具有协助咀嚼和辅助发音和感受味觉的功能舌舌的形态界沟轮廓乳头叶状乳头有味蕾菌状乳头舌的粘膜舌体背面粘膜淡红色，表面可见许多小突起，称舌乳头舌扁桃体丝状乳头舌下面舌系带舌下阜舌下襞舌肌舌肌分舌内肌和舌外肌，为骨骼肌横肌纵肌垂直肌舌内肌　收缩时改变舌的形态舌外肌　收缩时改变舌的位置茎突舌肌颏舌肌舌骨舌肌颏舌肌颏舌肌 两侧同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌； 单侧收缩可使舌尖伸向对侧。腮腺管乳头唾液腺位于口腔周围分泌并向口腔内排泄唾液，含淀粉酶大唾液腺有３对 腮　腺位置分部：浅部、深部腮腺导管下颌下腺腺体位置　导管开口位置二腹肌舌下阜舌下襞舌下腺位置导管　大管开口于舌下阜　小管开口于舌下襞粘膜的表面咽是消化管和呼吸道的共同通道上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道上端起于颅底，下端到第６颈椎下缘 咽的分部鼻咽口咽喉咽鼻咽咽隐窝：鼻咽癌好发部位咽扁桃体咽鼓管咽口咽鼓管圆枕舌会厌正中襞口咽会厌谷腭扁桃体咽肌：喉咽咽缩肌咽提肌梨状隐窝咽淋巴环由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体共同构成，形成限制炎症扩散的重要防线食管前后扁平的肌性器官，消化道最狭窄的部分在第6颈椎高度起于咽，穿过膈后续于胃贲门。全长可分三段：颈段、胸段和腹段。三个狭窄:距中切牙的距离分别是：15、25、40cm狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。长度：25厘米分段长度:血供5cm18-201-2cm是消化管最膨大的部分上连食管，下续十二指肠 受纳食物和分泌胃液胃胃的形态贲门切迹胃大弯　　胃小弯胃前壁　　胃后壁贲门　　　幽门角切迹分部：胃底胃体贲门部幽门部幽门管幽门窦中间沟胃壁的结构粘膜粘膜下层肌层:外纵、中环、内斜外膜胃道幽门瓣胃的位置１、胃的位置受体型、体位和充盈程度的影响２、胃在中等充盈程度时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区３、胃的贲门和幽门的位置固定，贲门位于第11胸椎体左侧，幽门位于第１腰椎体右侧 4、毗邻前壁 肝左叶 膈 腹前壁后壁 胰 横结肠 左肾 左肾上腺胃底邻脾膈小肠是消化管最长的一段上起于幽门，下接盲肠 分十二指肠、空肠和回肠３部分 是消化和吸收的重要器官十二指肠十二指肠是小肠中最短、管径最大、位置最深和最为固定的部分整体呈“Ｃ”形包绕胰头 ，25cm长分上部、降部、水平部和升部４部接受胃液、胰液和胆汁十二指肠十二指肠大乳头十二指肠下曲十二指肠空肠曲上部降部十二指肠上曲升部水平部(一)上部 十二