第一册安全献血.pptxVIP

开展远程教育项目的目的 虽然异性性接触是传播HIV的主要途径，但经输血传播是HIV传播效率最高的机制（90％以上），对安全血液和血液制品的需求已引起全世界的广泛重视。WHO血液安全战略实施重点 从低危献血者中采集血液（第一册 安全献血） 输血前对所有血液就“输血传染病”进行检测（第二册 HIV和其它传染病原体的筛选）减少不必要的输血（补充教材 成分输血） “安全献血”项目培训对象 主要适用于从事献血者招募和负责采血的工作人员（血源组织和采集）。作为采供血从业人员，了解和掌握这一部分知识是极其重要的。 “安全献血”的主要内容 降低所采血液的不安全比例 建立固定的无偿献血者队伍 学习目标 确定低危献血者 估算血液需求量 献血者教育、动员和招募 组织采血 献血者的选择 献血者的护理 献血者的记录 献血者的保留和动员再次献血 2 确定低危献血者献血者类型确定不宜献血者固定的无偿献血者自检不合格退出或延期献血献血者类型 家庭或家庭替代献血者（互助献血）有偿或职业献血者（卖血者）志愿无偿献血者（充足 安全 有效）家庭或家庭替代献血者定义：因家庭或社区需要而献血的献血者替代献血的两种形式：● 献血入库—捐献的血液归入血库●直接献血—献血者所献的血液直接给知道姓名的病人输注替代献血的优点当志愿无偿献血者数量不足时，互助献血可以缓解供血不足献血者对捐血救人的亲身体验，可能促其成为固定志愿无偿献血者《献血法》的有关规定第十五条（节选）： 为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血替代献血的缺点增加患者家属的负担和压力家庭成员或亲朋好友迫于压力不得不献血，有传播疾病的危险由于血型和血量问题不能满足病人需要家庭成员或亲朋好友不愿献血，可能寻找卖血者★因此，替代献血者仍需检验，且血液应入库，不应直接输入指定病人有偿或职业献血者定义： 为了获得钱或其他报酬而献血的献血者有偿或职业献血者的缺点付钱给献血者会破坏志愿无偿献血体系献血者来自贫穷地区，健康状况不佳，营养不良且传播疾病风险大频繁献血，危害自身健康，影响输血疗效增加输血成本，贫穷患者支付不起输血费用志愿无偿献血者定义： 自愿捐献全血、血浆或其他血液成分而不收钱或其他报酬的献血者志愿无偿献血者的优点无偿献血者献血时不受任何压力，血液质量更能接近低危献血者标准更愿意经常性地献血，保证充足的血源由于受过安全输血教育，且每次献血都经过检查，不易传播疾病更愿意献血给急救病人各种献血者类型比例的计算方法某种献血者—————×100＝某种献血者百分比献血者总数★无偿献血比例越高，安全性越高确保献血者（血源）安全的方法避免不合格献血者，特别是患传染病的危险人员招募固定无偿献血者治疗性采血术定义：为改善病人的健康而抽取病人的血液一般用于血液病的治疗，抽取的血液不能用于输注他人自身输血定义：病人输注从自己身上采集的血液或成分最为安全的输血方式，可避免输血传染病和同种免疫反应确定不宜献血者不能成为合格献血者的原因： ●健康不佳或营养不良的献血者（体重和Hb水平） ●非自愿献血者（指令性计划献血） ●有危险行为的献血者危险行为定义： 使人冒传染上输血传染病危险的行为最常见的危险行为多个性伙伴卖淫同性恋二重性行为静脉注射毒品纹身与有危险行为的人发生性关系危险行为对输血的影响危险行为容易传染上输血传染病“窗口期”的存在增加患者的输血风险★当献血者有危险行为时应制止或劝说其放弃献血固定的无偿献血者定义：至少献过三次血并保持每年至少献一次血的献血者优点： ●危险性最小 ●可确保充足的血源自检不合格退出或延期献血定义： ●主动退出：献血者因自己有危险行为或健康状况不佳而决定放弃献血 ●主动延期：献血者决定等到条件符合后再献血向献血者解释危险行为的意义让潜在献血者明白危险行为对自身健康和临床输血的危害鼓励有危险行为的潜在献血者选择主动退出或主动延期必威体育官网网址性弃血定义：在献血者要求下将其所献血液处理掉★必须制定全体员工执行的必威体育官网网址制度，为献血者严格必威体育官网网址3 估算血液需求量对医院需血量作出合理而准确的估计，有利于血站计划采血，避免血源过剩或不足估算血液需求量的方法对某一时间、某一地区、某一人群或一定数量的急诊床位数的需血单位数进行评估根据急诊床位数计算需血量按国家人口的2%计算，估算一个国家每年需血单位数实际应用实际应用时应考虑以下因素： ●招募来的献血者不一定每人都献血 ●招募来的献血者有的被要求延期献血 ●采集到的血液有些因检验阳性而废弃 ★献血者实际需求数量应多于估计数，并应制定紧急采供血预案4 献血者的教育、动员和招募教育、动员和招募活动的目标资源的合理利用交流方法的选择宣传教育效果的监控和评价教育、动员和招募活动的目标促进公民在理解、态度和观念上改变，了解