舒张性心衰的超声表现钟优北医.pptxVIP

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2019-12-12 发布于上海
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舒张性心衰的超声表现钟优北医.pptx

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内容;心脏的功能;心脏功能的生理基础;心力衰竭;充血性心力衰竭的诊断;Framingham心力衰竭诊断标准;Framingham心力衰竭诊断标准;BOSTON心力衰竭诊断标准;舒张性心衰的诊断;中国舒张性心力衰竭诊断标准（2007指南）;DHF诊断步骤(ESC共识,2007);正常舒张功能的含义; ;;被动舒张—顺应性;;;评价心功能的超声技术;评价参数;舒张功能不全的超声评价;二维超声心动图;;正常人 23 ± 6 ml/m2 松弛异常 25 ± 8 ml/m2 假性正常 31 ± 8 ml/m2 （≥34ml/m2 ）限制性充盈 48 ± 12 ml/m2 ;;;;正常值：E/A = 0.75 – 1.5 DT：160 -240ms ;;;;;;;;;;;;;;;;;;检测方法;;;;E/Ea是评估左室充盈压的良好指标;;;;;;;;; ;;正常 E / Vp=1.1 轻度 E / Vp=2.0 重度 E / Vp=3.0;;;;;;;;医师应当根据发表的指南控制收缩期和舒张期高血压 (I A) 医师应当控制心房颤动患者的心室率 ( I C) 医师应当使用利尿剂控制肺充血和周围性水肿( I C) 冠状动脉疾病患者有症状性或可证实的心肌缺血对心脏舒张功能有不利影响时，最好行冠状动脉重建治疗(IIa C) 心房颤动患者恢复并维持窦性心律可能有助于改善症状(IIb C) 高血压患者应用β受体阻滞剂、ACEI、ARB或钙拮抗剂，可能有助于最大程度缓解症状(IIb C) 应用洋地黄来最大程度减轻心力衰竭症状的价值尚不清楚(IIb C )