传染病标本采集.doc

实用文档 . 传染病标本采集、保存、运送及检测要求 类别 病种 标本类型 标本数量 保存条件 检测单位 结果反馈时间  呼吸 道传 染病 流感 咽拭子 每周20份 2个工作日内2-8℃保存,超过48h要-70℃保存 市CDC 3个工作日进行核酸检测，一周内进行病毒分离。所有结果在流感监测系统查询。 H7N9 禽流感 呼吸道标本 （尤其是下呼吸道标本） 1份 低温条件下24h内送检 市CDC 发生病例会报突发公共卫生事件，结果24小时内反馈。 血液 （用于易感基因研究） 1份 （不少于5ml） 低温条件下和呼吸道标本同时送检 国家流感中心 用于科研，结果不反馈。 肠道 传染 病 霍乱（5-10月） 腹泻病例粪便或呕吐物 液状粪便：2-5ml呕吐物：50-100g 常温 各级医疗机构 每月5号前医疗机构将腹泻病例登记检索和采样登记表反馈给区（县）疾控。 水体、水产品，甲鱼活体或使用肛拭子法、涂抹法、肠内容物采集法进行采集。 水体标本≥5份/月： 500ml灭菌水样瓶加盖密封，每个采样点采集不少于2瓶做为平行检测； 室温（20-25℃）条件下3小时内送抵实验室。 县级CDC 每月5号前各区县疾控统计好所有相关监测报表上报至市CDC； 阳性标本，由市CDC进行毒素基因检测并一周内上送省CDC； 水产品≥10份/月（其中甲鱼样不少于5份）；涂抹样或拭子样：10ml碱性蛋白胨水； 类别 病种 标本类型 标本数量 保存条件 检测单位 结果反馈时间 肠道传染病   手足口病 普通病例： 咽拭子 各县（市）区每月5例普通病例 4℃暂存并在12小时内送达实验室，-20℃以下低温冷冻保藏，需长期保存的标本存于-70℃冰箱。 市CDC 五个县（市）区标本收集完后进行核酸检测，5个工作日内反馈结果。  重症病例： 咽拭子、肛拭子、血清 重症病例全部采样 在上送前应保存在-70℃冰箱，尽量避免反复冻融。 市CDC 3个工作日内  双份血清 雨湖区中心医院和岳塘区一医院每年各3份样 血标本采集后尽快分离血清，存放在-20℃冰箱保存。 由市CDC收集上送省CDC 结果不反馈 伤寒、副伤寒 伤寒、副伤寒血清或粪便 推荐急性期采血量为10ml，病后2~3周恢复期血液2ml；粪便：约1g放入增菌培养管（8~10ml沙门菌增菌液）； 由各医疗机构分离培养菌株，室温或4℃避光保存。一管保存在当地实验室，另一管附菌株档案。 各级医疗机构 市CDC组织各县（市、区）CDC到开展伤寒/副伤寒杆菌分离培养的医疗机构收集伤寒/副伤寒菌株，逐级上送到省疾病预防控制中心保存，结果不反馈。 自然疫源性疾病 鼠疫 急性期和恢复期血清  各2ml 保存于-70℃冰箱（一周内可保存在-20℃冰箱） 市疾控 中心无试剂 出血热 接诊医院 类别 病种 标本类型 标本数量 保存条件 检测单位 结果反馈时间  自然 疫源 性疾 病 狂犬病 首选唾液（必采集），条件允许采集血清，脑脊液等，唾液无法采集的情况下采集咽拭子。 唾液5-10毫升血清5-10毫升脑脊液5-10毫升咽拭子所有的样品不要稀释； 将标本置于无菌外螺旋盖塑料冻存管（不能使用玻璃试管）-70℃下保存。 由属地CDC送样至市CDC进行（核酸检测） 市CDC报告时间：7-10个工作日省CDC报告时间：3个月 布鲁氏菌病 全血  5ml+5ml 做初筛、确认的及时分离血清，可保存于-70℃冰箱（一周内可保存在-20℃冰箱）。做培养的及时加注至双相血培养瓶中。 湘潭县、湘乡对辖区病例做初筛和确认，阳性标本送省疾控复核。其余地区由市疾控做。 初筛、确认实验一周，培养35天。省疾控复核实验时间待定。如试管凝集试验检测滴度≥1：400++的布鲁氏菌病确诊病人要用双向细菌培养瓶再次采集血液标本进行细菌培养，由市疾控中心完成。 登革热病 血清  2ml 保存于-70℃冰箱（一周内可保存在-20℃冰箱） 市疾控做核酸检测；省疾控复核和分型检测； 7个工作日；复核和分型实验时间待定 发热伴血小板减少综合征 急性期和恢复期血清 各2ml 保存于-70℃冰箱（一周内可保存在-20℃冰箱） 市疾控 中心无试剂