《体检报告专业解读》.ppt

化验室检查 3、宜吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等，因为其中含有大量的维生素A、B、C、E，有较好的抗氧化功能，且易消化吸收。 4、忌饮酒，忌过多甜食。 5、饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复。 6、多喝小分子的矿泉水，一天要1000毫升左右。 注意事项 化验室检查 总胆汁酸(TBA) 血液正常值0.0-12.0μmol/L 是在肝脏内合成成为结合型胆汁酸，然后分泌入胆汁，随胆汁至肠道后，在肠道内细菌作用下被水解成游离型胆汁酸，有97%被肠道重新吸收后回到肝脏。如此循环不息（胆汁酸肠-----肝循环 ）。使总胆汁酸发挥最大生理效应。 胆汁酸不但参与脂质的消化吸收，同时可维持胆汁中胆固醇的可溶性状态 ，不产生胆结石。 总胆汁酸 TBA 化验室检查 健康人的周围血液中血清胆汁酸含量极微，当肝细胞损害或肝内、外阻塞时，胆汁酸代谢就会出现异常，这时血总胆汁酸就会升高。 如：急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌时胆汁酸明显升高。 总胆汁酸 TBA 化验室检查 总胆汁酸偏高的饮食 由于胆汁酸是由胆固醇形成的，所以可以通过控制胆固醇的摄入来控制胆汁酸浓度。以下几种食物可以降低总胆汁酸。 玉米 含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等具有降低血清胆固醇的作用。 海带 可降低血及胆汁中的胆固醇 大豆 大豆及大豆制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和磷脂，三者均可降低血中胆固醇。 TBA高的饮食 化验室检查 姜 含有一种脂质，具有明显降低胆固醇的作用。 香菇 含腺嘌呤衍生物，具有降低血清胆固醇的作用，能有效地防止动肪硬化和血管变脆，同时还可降低血压。 鱼 鱼的脂肪中不饱和脂肪酸高达70%-80%易被人体消化吸收，并且有降低血中胆固醇的作用，是植物油降脂效能的2-5倍。 TBA高的饮食 化验室检查 CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常。正常值0.0-10.0mg/L 1、 CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：一旦发生炎症，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常。 2、恶性肿瘤患者CRP大都升高。如CRP与AFP的联合检测，可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别 3、CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度。当CRP高于250㎎╱L时，则可提示为广泛坏死性胰腺炎。预后很差。 C-反应蛋白 CRP 总蛋白（TP）：成人60～80g/L。 血清总蛋白增高见于：1）各种原因脱水所致的血液浓缩：如呕吐、腹泻、休克、高热、肾上腺皮质功能减退等；2）血清蛋白合成增加：如多发性骨髓瘤等。 血清总蛋白降低：1）各种原因引起的血清蛋白质丢失和摄入不足，如营养不良、消化吸收不良；2）血清水分增加：可导致总蛋白浓度相对减少，如水钠潴留或静脉应用过多的低渗溶液。 总蛋白 化验室检查 白蛋白 白蛋白：成人35～55g/L. 白蛋白增高：见于严重失水而致的血浆浓缩。 白蛋白浓度降低：1）营养不良：摄入不足、消化吸收不良。2）消耗增加：多种慢性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲亢；或蛋白丢失过多，如急性大出血、严重烧伤、慢性肾脏病变。3）合成障碍：主要是肝功能障碍。 化验室检查 化验室检查 血肌酐（Cr) 是常用的了解肾功能的主要方法之一。正常值男性53～106μmol/L；女性44～97μmol/L。 血肌酐增高常见于：肾脏疾病如急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物（如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性肾炎者，Cr越高，预后越差。其他如休克、心力衰竭、失血、脱水。 当体检查出血肌酐高于正常时，千万不要忽视，要结合病史及其他化验检查，做出准确的分析诊断，以明确病因，及早治疗。 血肌酐 血尿素氮（BUN）是检查肾功能的主要指标之一 。正常值为3．2-7.1mmol／L(9-20mg／d1)。 各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。 如能排除肾外因素，BUN大于21.4mmol／L(60mg／d1)即为尿毒症诊断指标之一。 血尿素氮 化验室检查 尿酸是人体嘌呤代谢产物，我们常规体检的项目之一，是检查痛风的一种主要方法。正常成人男性为149～417μmol／L ，女性89～357μmol／L； 增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。 如果体检检出偏高要引起重视，日常生活应控制肉食的用量, 少吃红肉、动物内脏、海鲜、油炸食品,少饮酒,多喝白