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手足口病防治知识培训 甘井子区疾病预防控制中心 二〇一五年三月十日 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,0-5岁儿童多发,大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。 少数患者可出现肌阵挛、脑炎、急性驰缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。 不同年龄组均可发病,2014年我区6岁以上人群手足口病病例占总发病数的14.81%,较2013年(6.77%)上升54.29%。 急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热,仅表现为皮疹或疱疹。一般预后良好。 少数病例,特别是EV71感染患儿,可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等,病情凶险,可致死亡或留有后遗症。 手足口病潜伏期为2-10天,平均3-5天,病程一般为7-10天。 传染源:患者和隐性感染者。 传播途径:肠道病毒可经胃肠道(粪-口途径)传播,也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播,亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。 易感性:不同年龄组均可感染发病,以5岁及以下儿童为主,尤以3岁及以下儿童发病率最高。 聚集性病例 1.一周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生≥5例、<10例; 2、同一班级发生2例及以上手足口病病例。 暴发疫情 一周内,同一托幼机构或学校等集体单位发生≥10例、<20例手足口病病例。 突发公共卫生事件 ※ 如有聚集性病例发生,及时向疾控中心报告,并配合疾控中心开展相关的流行病学调查及疫情处理。每日监测传染病疫情,如有续发病例发生,及时报告区疾控中心。 发现疑似患儿应及时与家长沟通,了解其病情情况;如为传染病病例,要求立即进行隔离治疗,严格隔离传染源,患儿需自发现之日起隔离至症状消失后1周; 疫情调查处理工作:调查所需要的相关资料需要在区疾控中心到达前整理完毕,内容包括:详细地址、成立时间、占地面积、建筑面积、操场面积、平面图、学生总数(分男女)、各班级人数(分男女)、教职员工数(分男女)。 消毒工作 肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播。对紫外线和干燥敏感,对含氯、含碘的消毒剂敏感。 应注意开窗通风,保持室内空气流通。每日通风2~3次,每次不少于30min。 消毒工作 消毒应以各类物体表面为主,对经常接触的物体表面(如门把手、课桌椅、餐桌、楼梯把手等)做重点性消毒。用含有效氯(溴)500mg/L消毒液擦拭或喷洒消毒,作用15min,然后用清水擦拭干净以免腐蚀损坏。 无效的消毒剂:75%酒精和5%来苏不能将其灭活,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感; 1、加强晨检工作并做好相关记录,发现有发热,手、足、口等部位出现疱疹等疑似手足口病症状的学生,要立即通知家长带患者到正规医院明确诊断,学校应做好患者病情的跟踪随访,并详细登记。晨检人员注意手部卫生,避免引起交叉感染。 2、做好重点区域的防蝇、灭蝇工作,避免病媒生物传播肠道病毒。 3、加强饮食卫生,大力提倡勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被。 4、开展校内教职员工手足口病防治知识的培训,并对学生家长进行宣传教育。学生监护人、保健医、教师等均应注意手部卫生。 5、掌握每日全校学生缺课情况及原因,做好相关记录。 谢谢聆听! * * 1、一周内,1所幼儿园、学校、自然村屯等集体单位发病20例及以上; 2、在一个县(市、区)域内,一周内出现5例重症病例; 3、在一个县(市、区)域内,一周内出现2例死亡病例。 预防控制措施:
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