周围神经损伤的康复的护理.pptx

周围神经损伤的康复护理辅助检查结果肌电图提示股神经、胫神经、腓总神经受损步行视频神经元解剖02神经系统神经系统由神经组织构成神经组织包括神经元和神经胶质神经元是组成神经系统的基本结构和功能单位周围神经系统周围神经系统包括脑神经、脊神经和内脏神经脑神经与脑相连，12对脊神经与脊髓相连，31对内脏神经分布于内脏、心血管和腺体的神经内脏神经分运动（交感、副交感神经）和感觉神经脊神经脊神经分前支、后支、脊膜支和交通支脊神经前支分布于躯干前、外侧及四肢皮肤、肌肉、关节和骨脊神经丛：颈丛、臂丛、腰丛、骶丛下肢神经解剖周围神经损伤概念周围运动、感觉和自主神经的结构和功能障碍病养性及代谢性药物及中毒特发性传染性及肉芽肿性急性和慢性炎症性脱髓鞘性多发神经病药物、酒精中毒、有机农药、化学品、重金属等营养缺乏、代谢性障碍疾病艾滋病、麻风病、败血症等病因060507遗传性血管炎性肿瘤性及副蛋白血症性癌性感觉神经元病、副蛋白血症等遗传性感觉神经病、遗传性共济失调性多发性神经病等类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等分类 Sedden 将周围神经分为3类 神经失用 轴索断裂 神经断裂 分类 暂时的神经功能传道阻滞，多见于机械压迫、牵拉伤，6周内神经功能可恢复神经失用轴索断裂神经断裂 轴突在鞘内发生断裂，神经鞘膜保存完好，多见于严重的闭合性神经挤压伤.神经束或神经干断裂，必须经过神经缝合或神经移植功能才可恢复临床表现 活动能力障碍感觉异常弛缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩、抽搐主观感觉异常 麻木感、自发疼痛、幻肢痛客观感觉丧失 感觉消失、减退、过敏、倒错等反射减弱或消失自主神经功能表现皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过度、脱皮皮肤发绀、冰冷、干燥、肿胀、毛发脱落康复治疗目标早期防治各种并发症.01晚期促进神经再生，促进运动感觉功能恢复，放置肢体发生挛缩畸形，改善ADL0203康复治疗尽早介入，行理疗、运动治疗、作业治疗、手术治疗等临床康复治疗原则010203尽早行早康复治疗闭合性神经损伤多能自愈短期观察，3个月后经肌电图检查仍无再生迹象则手术探查开放性神经断裂需手术治疗早期康复治疗保护受损部位，避免外伤.主动、被动活动.去除病因预防关节挛缩为神经再生做好准备抬高患肢、弹力绷带包扎向心按摩、冷敷.矫形器的使用.恢复期康复神经肌肉电刺激疗法肌力练习作业疗法010203.注意治疗局部皮肤的观察和护理 根据患者肌力等级行肌力练习，同时行速度、耐力、灵敏度、协调性与平衡性练习根据功能障碍的部位及程度、肌力耐力情况行相关作业治疗 手术治疗感觉功能训练促进神经再生选择不同质地、不同温度的物品分布刺激健侧及患侧皮肤，增加感觉输入选用鼠神经生长因子等药物治疗. 理疗适合对保守治疗无效而又有手术指征的患者，如神经探查、松解、移植、缝合术. 060405康复护理目标OPTION 1OPTION 2To fully realize the potential of a cloud-based architecture for applications and network functions. To fully realize the potential of a cloud-based architecture for applications and network functions. 早期目标止痛、消肿、减少并发症、预防患肢肌肉和关节挛缩促进神经再生，恢复肌力、增加关节活动度，促进感觉功能恢复. 不能完全恢复者，使用支具，促进代偿，最大限度恢复生活能力恢复期目标康复护理ADL训练健康宣教早期康复护理心理疏导To fully realize the potential of a cloud 使用矫形器、石膏托等保持关节功能位. To fully realize the potential of a cloud-. . 健康宣教神经肌肉电刺激疗法肌力练习作业疗法010203.注意治疗局部皮肤的观察和护理 根据患者肌力等级行肌力练习，同时行速度、耐力、灵敏度、协调性与平衡性练习根据功能障碍的部位及程度、肌力耐力情况行相关作业治疗 手术治疗感觉功能训练促进神经再生选择不同质地、不同温度的物品分布刺激健侧及患侧皮肤，增加感觉输入选用鼠神经生长因子等药物治疗. 理疗适合对保守治疗无效而又有手术指征的患者，如神经探查、松解、移植、缝合术. 060405Lorem ipsumLorem ipsum dolor sit amet kolorTHANKS!The underlying network connectivity infrastructure needs to respond to change requests with the same agility.