鼠疫防控应急培训教育课件.ppt

人间鼠疫疫区现场处置 检诊组：负责对隔离区内居民进行挨户检诊、预防投药和健康教育等工作。 交通检疫组：对疫区内的铁路、公路、港口和机场等实施卫生检疫。 后勤保障组：负责隔离区内的经费、车辆、物资、药品及生活必需品等供应。 安全保卫组：负责大、小隔离区、警戒圈的警戒和安全保卫工作。 综合信息组：负责信息的收集、反馈及向媒体发布信息工作 人间鼠疫疫区现场处置 启动应急预案 鼠疫疫情的分级 1、特别重大鼠疫疫情： 肺鼠疫在大、中城市发生，并有扩散趋势； 或者相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上省份，并有进一步扩散趋势； 或者发生鼠疫菌强毒株丢失事件。 人间鼠疫疫区现场处置 2、重大鼠疫疫情： 在一个县（市）行政区域内，1个平均潜伏期内（6天，下同）发生5例以上肺鼠疫或败血型鼠疫病例； 或者相关联的肺鼠疫疫情波及2个以上的县（市），并有进一步扩散趋势； 或者在1个县（市）行政区域内发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。 人间鼠疫疫区现场处置 3、较大鼠疫疫情： 在一个县（市）行政区域以内，一个平均潜伏期内发生肺鼠疫或败血型鼠疫病例1-4例； 或者在一个县（市）行政区域内，发生腺鼠疫流行，1个平均潜伏期内连续发病10-19例，或流行范围波及2个以上县（市）。 4、一般鼠疫疫情： 腺鼠疫在一个县（市）行政区域内发生，1个平均潜伏期内病例数1-9例。 人间鼠疫疫区现场处置 疫情级别的确认 1、特别重大鼠疫疫情（Ⅰ级）由卫生部予以确认。 2、重大鼠疫疫情（Ⅱ级）由省级以上卫生行政部门予以确认； 3、较大鼠疫疫情（Ⅲ级）由市（地）级以上卫生行政部门予以确认； 4、一般鼠疫疫情（Ⅳ级）由县级以上卫生行政部门予以确认； 人间鼠疫疫区现场处置 2、实施封锁隔离 划定小隔离圈 以鼠疫患者（或尸体）所在住处为中心，将其周围被污染的邻舍划定为小隔离圈。 人间鼠疫疫区现场处置 划定大隔离圈 以发生鼠疫病人（或尸体）的住房为中心，将其所在的村（屯）、街道的一部分或全部划定为大隔离圈，一般1 ～ 2km以内的区域划为大隔离圈 人间鼠疫疫区现场处置 划定警戒圈 根据人间鼠疫病型、传染来源、流行情况、污染范围等实际情况，可以大隔离圈为中心，将其周围5～10km的范围内的所有居民点划为警戒区。 人间鼠疫疫区现场处置 对直接接触者健康隔离的实施 1、意义：控制疫情扩大蔓延的有效措施 2、对象：小隔离圈内原居住人口、与鼠疫患者前9日内有密切接触或接触鼠疫尸体的人员 3、治疗：对接触者进行预防性治疗9天。如有去外地者，通过各种方式立即通报追查，就地隔离留验，预防治疗9天。期间如发现高热者或可疑似鼠疫患者，立即单独隔离。 4、健康隔离的处所：一般可在直接接触者原住宅另室隔离，必要时可设立临时健康隔离所（应设在居民点中孤立一角的房舍中，避免与外界接触） 间鼠疫疫区现场处置 3、疫区处理工作 （1）患者的处置与治疗 就地隔离治疗，在疫情严重，患者较多且分散的情况下，需建立临时隔离病院。 各型患者应分别隔离，其中肺鼠疫、肠鼠疫患者单间隔离。 特效治疗：目前鼠疫的治疗仍以链霉素为首选，链霉素的用量根据病型不同而异，肺鼠疫和败血型鼠疫用药量大，腺鼠疫及其它各型鼠疫用药量较小，但不论哪一型鼠疫，均应早期、足量给药。 人间鼠疫疫区现场处置 运送患者的车辆用有效消毒剂喷雾消毒。 患者治愈出院或尸体移出病房后，按《医院消毒技术规范》的要求，对病房进行终末消毒。 人间鼠疫疫区现场处置 （3）检诊、检疫 检诊 小隔离圈内人员由卫生防疫人员负责，隔离封锁区内人员可由基层卫生人员负责，每天检诊两次，早晚各一次，如发现体温在37℃以上的可疑病人，需要密切观察，在不能排除鼠疫时，应取材送检并进行预防性治疗，及时做出细菌学血清学诊断。为早期发现病人，必须做到防疫人员、基层卫生人员与群众相结合的办法，及时发现疫情，及时报告，充分发挥基层医生的作用，详细检诊，主动发现疑似病人。 人间鼠疫疫区现场处置 （4）尸体处理 按《传染病防治法》及有关法规要求处理尸体，严禁举行各种形式的葬礼和迷信活动。疑似鼠疫尸体应进行解剖查验，采取肺、肝、脾、心、血及淋巴组织进行病原学检验。 发现疑似鼠疫尸体时，必须进行尸体解剖，进行病理观察和细菌学诊断。 鼠疫患者尸体用浸有2000mg/L-3000mg/L有效氯的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球将口、鼻、肛门、阴道等开放处堵塞；并以浸有上述浓度消毒液的被单包裹尸体后，装入不透水的塑料袋内密封，焚烧。尸体解剖参照《传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定》执行。 人