肿瘤特色的护理.ppt

肿瘤特色护理 ----生命关怀 * 概 念 临终关怀： 临终关怀是一种特殊服务，是对临终患者及其家属所提供的一种全面的照顾，包括生理、心理、社会等各个方面， 目标在于使临终患者生命得到提高，家属的身心健康得到维护和增强， 使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。 * 为响应医院号召，创建特色护理专科，将原来的临终关怀改为“生命关怀”，不断扩充服务内容，充实服务内涵，为癌症患者提供更加人性化、全方位的优质护理。 临终关怀-生命关怀 * 社区与家庭 预防与普查 提供咨询 健康教育 心理社会支持 症状管理 专业护理 肿瘤护士 肿瘤专科护理 * 以优质护理服务示范工程为契机,实施护理特色服务; 晚期临终患者更倾向于家庭式护理,提供生命关怀服务; 志愿者服务队为肿瘤患者传递爱心,增强其对生活的信心; 开展心理咨询,为肿瘤患者及其家属进行心理疏导,减轻恐惧感及心理负担; 慈善救助为经济贫困的肿瘤患者带来治疗希望。 理 念 * 形成了肿瘤科特有的护理服务品牌, 为晚期肿瘤患者奉上我们一片爱的关怀。 经济效益和社会效益同步提高。 目 的 * 生命 有限 关怀 无限 维护 尊严 自始 善终 服务宗旨 * 优质护理 团队 服务 心理护理 营养支持 减轻痛苦 舒适环境 基础护理 服务内容 * 肿瘤内科 集体健康讲座 1 个体培训 2 个案护理 3 护理形式 * 1.首先为病人和家属提供一个方便、安静、整洁空间。 2.开设病人及家属活动室，配备象棋、跳棋、扑克牌等，供病人及家属休闲娱乐。 3.评估患者，为病人制订个体化的“爱心处方”。 4.做好基础护理、预防并发症的发生 。 护理措施 * 5.减轻痛苦。 6.制定饮食方案。 7.心理治疗与护理 8.善始善终 。 护理措施 * 护理措施——疼痛护理 评估疼痛的原因、程度、部位、性质、 持续时间 选择控制疼痛的方法 药物止痛：三级止痛阶梯治疗 非药物止痛 * 三阶梯止痛 一级止痛：非阿片类药物（阿司匹林） 二级止痛：非阿片类药物 + 弱阿片类药物 （可待因） 三级止痛：强阿片类药物+非阿片类药物 （吗啡、哌替啶） 护理措施——疼痛护理 * 心理特点 谈癌色变 磋商期 抑郁期 愤怒期 接受期 震惊、否认期 护理措施——心理护理 * 1. 密切观察病人心理反应及分期，给予相应的心理支持和疏导 震惊否认期 —— 鼓励家属给予情感上的支持、生活 上的关心 愤怒期 —— 尽量让其表达想法、宣泄情感 磋商期 —— 维护自尊、满足需要、积极引导、 减轻压力 抑郁期 —— 给予更多关爱和抚慰，帮助树立信心， 同时加强防范措施 接收期 —— 尊重意愿、满足需求、提高生活质量 护理措施——心理护理 * 护理措施——营养支持 高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食； 避免粗糙、辛辣食物； 忌油腻，少量多餐； 多饮水、多吃水果； 咀嚼、吞咽困难者进流质饮食； 不能经口进食者，给予静脉补液，必要时给予肠内、肠外营养支持 * 内科治疗发展方向 从姑息走向根治 从治疗提前到预防 关注癌症生存者生活状态和质量 从“带癌生存”迈向“带癌生活” * 肿瘤专科护士的临床贡献 研究表明:有机会接触肿瘤专科护士的患者 心理痛苦 症状反应 住院时间 康复时间 * 个案护理 肝癌晚期患者 * 第一步 第二步 第三步 安慰鼓励病人， 树立积极的生活态度 与患者家属积极沟通，加强教育，动之以情，晓之以理，使患者家属重新接受患者，给患者最温暖的怀抱。 主动找病人聊天、拉家常， 把病人当自己亲人看待，让病人感觉到亲人的温暖。 护理措施 * 癌症护理是一门艺术，作为一个肿瘤护士，你不仅是一个拥有临床知识和专业技术的照顾者，您而且还是一名老师，一名听众，一名可依靠的人。 你要帮助人们通过他们生活最艰难的时刻。 肿瘤专科护理 * 谢 谢！ Thank you * ........ *******