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老年痴呆病人的护理Wake-up nursing reading sharing疾病现状020601护理措施疾病定义护理目标疾病分类040503临床表现目录01 疾病现状 9月21日是“世界老年痴呆日”。随着人口老龄化的加快,老年痴呆症正大步向我们走来。世界卫生组织发布数据显示,每4秒钟就会出现一个新的痴呆症病例。随着人口老年化的加速,老年痴呆病人的发病率有上升的趋势。据预测到2030年,全球患老年痴呆的人数将达到6000万人,仅我国就将有1200万。12大脑退行性病变脑血管性病变34脑外伤脑肿瘤56颅脑感染中毒或代谢障碍02 疾病定义老年痴呆(dementia in the elderly)是指发生在老年期由于痴呆等各种病因所致的以 为主要临床表现的一组疾病__________老年痴呆VDAD混合性痴呆03 疾病分类阿尔茨海默病,AD,简称老年性痴呆混合性痴呆3124血管性痴呆,VD其他类型痴呆阿尔茨海默病,AD21AD是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。起病可在老年前期。在神经细胞之间形成大量以沉积的β淀粉样蛋白为核心的老年斑。阿尔茨海默症患者的大脑切片血管性痴呆,VD①②③是指由各种脑血管病导致脑循环障碍后引发的脑功能降低所致的痴呆大都在70岁以后发病,在男性、高血压和/或糖尿病病人、吸烟过度者中较为多见如能控制血压和血糖,并能戒烟等,一般能使进展性血管性痴呆的发展有所减慢临床表现1. 记忆障碍:是阿尔茨海默病早期的突出的核心症状认知功能障碍2. 言语障碍:阅读、书写、言语功能障碍3. 智能障碍:抽象思维、计算能力等减弱早期无症状,晚期肌张力增高、震颤,严重时癫痫发作、无法行走神经系统症状懒散、易怒、固执、老年性肮脏综合症妄想、幻觉、身份识别障碍、抑郁、行为紊乱人格改变心理症状护理目标早期预防早期发现痴呆老人,遵医嘱对症治疗,以延缓疾病的进程020301关爱老人对生活自理缺陷的老人应予以对症护理,提高生存质量,或教会老人家属护理要点对老人和家属中进行健康教育,积极预防老年痴呆症的发生日常生活护理护理措施日常生活护理及照料指导:防止动脉硬化可常吃一些健脾补肾类的食品,如山药、大枣、薏仁。起居要有规律。强调做到“三定、三高、两低、两戒”即定时、定量、定质,高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素,低脂肪、低盐,戒烟、戒酒。可多吃些鱼类食品,适当补充体内维生素E010203病人完全不能自理时应专人护理:注意翻身和营养的补充,防止感染等并发症的发生自我照顾能力的训练:对于轻、中度痴呆病人,应尽可能给予自我照顾的机会,并进行生活技能训练,如反复练习洗漱、穿脱衣服、用餐、入厕等,以提高老人的自尊。应理解老人的动手困难,鼓励并赞扬其尽量自理的行为基础护理护理措施用药护理4123观察不良反应药品管理重症老人服药送药到手看服到口护理措施吞咽困难的病人不宜吞服药片,最好研碎后溶于水中服用;昏迷的病人由胃管注入药物。痴呆老人服药后常不能诉说不适,要细心观察病人有何不良反应,及时报告医生,调整给药方案。对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆老人,一定要把药品管理好。智能康复训练护理措施鼓励老人回忆过去的生活经历,帮助其认识目前生活中的人和事,以恢复记忆并减少错误判断;鼓励老人参加一些力所能及的社交活动,通过动作、语言、声音、图像等信息刺激,提高记忆力。对于记忆障碍严重者,通过编写日常生活活动安排表、制定作息计划、挂放日历等,帮助记忆。对容易忘记的事或经常出错的程序,设立提醒标志,以帮助记忆。记忆训练理解及表达能力训练智力训练社会适应能力的训练如进行拼图游戏,对一些图片、实物、单词做归纳和分类,进行由易到难的数字概念和计算能力训练等。在讲述一件事情后,提问让老人回答,或让其解释一些词语的含义。结合日常生活常识,训练老人自行解决日常生活中的问题。安全护理123护理措施病人外出时最好有人陪同或佩戴写有病人姓名和电话的卡片或手环,以便于迷路时被人送回。 尽可能避免搬家,当病人要到一个新地方时,最好能有他人陪同,直至病人熟悉了新的环境和路途。 尽量避免让患者直接接解电源、热水瓶等,以免意外事故发生。提供较为固定的生活环境佩带标志防止意外发生心理护理1234护理措施鼓励家人多陪伴老人,给予老人各方面必要的帮助,多陪老人外出散步,或参加一些学习和力所能及的社会、家庭活动,使之去除孤独、寂寞感,感到家庭的温馨和生活的快乐。陪伴关心老人多安慰、支持、鼓励老人,遇到病人情绪悲观时,应耐心询问原因,予以解释,播放一些轻松愉快的音乐以活跃情绪。开导老人注意尊重老人的人格;对话时要和颜悦色,专心倾听,回答询问时语速要缓慢,使用简单、直接、形象的语言;多鼓励、赞赏、肯定病人在自理和适应方面做出的任何努力。切忌使用刺激性语言,避免使用呆傻、愚笨等词语。维护老人的自尊不嫌弃老人
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