社区护理-概论.ppt

社区卫生服务的目的与意义 提高卫生服务的公平性和效率 控制不合理增长的医疗费 提高居民的健康水平 * 第二节 社区护理 一、健康及社区护理 二、社区护理工作内容 三、社区护士的角色与能力要求 * 1948年 健康的定义 WHO 1978年 初级卫生保健 《阿拉木图宣言》 1986年 健康促进 《渥太华宪章》 健康观念的变化 * * 一、健康及社区护理 健康（health）“健康不仅是没有躯体上的疾病，而且要保持稳定的心理状态和具有良好的社会适应能力以及良好的人际交往能力”。 社区健康，强调其相对性和动态性，注重作为服务对象的个人、家庭和社区的健康。社区的健康取决于持续的社区健康评估、及时地解决社区健康问题、调动社区自身的力量和社区居民对健康相关决策的积极参与等因素。 * 一、健康及社区护理 护理：就是协助护理对象（包括个人、家庭、群体、社会等）发挥自己的潜在能力，解决与健康有关的问题。 社区护理（community health nursing），又称社区保健护理或社区卫生护理，将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。“社区护理的工作是要维持和促进健康，预防疾病，减少残障”。 * 社区护理 讨论: 社区护理 和医院护 理有何 不同? * 借助有组织 的社会力量 公共卫生学 与护理学结合 为个人 家庭和社区 促进健康 预防疾病 维持健康 环境 知识 对象 工作 * 个人 家庭 社区 重点人群 健康人群 亚健康人群 高危人群 患病人群 健康程度 集团 社区护理对象 * 二、社区护理工作内容 1. 社区保健服务 2. 社区慢性疾病病人的管理 3. 社区急、重症病人的转诊服务 4. 社区康复服务 5. 社区临终服务 社区护理管理 1、疾病管理及护理 2、预防疾病及伤害（事故）的发生 3、促进健康 * 社区护理管理 是护理管理者行使职权，促进社区护工作者在社区护理服务中遵循科学发展规律，做到有章可循，制度与流程健全，为居民提供优质服务的管理过程。 社区护理管理的概念 * 三、社区护士的任职条件 1、有国家护士职业资格并经注册。 2、通过社区护士岗位培训(地市卫生行政部门)。 3、独立从事家庭访视工作的社区护士，应具有从事临床护理5年以上的工作经验。 * 以健康 为中心 以人群 为主体 与多部门合作 提供综合服务 有较高的自主 权和独立性 长期性、连续 性和可及性 四、社区护理特点 * 五、社区护理管理考核指标 1．居民对护理服务的满意率。 2．居民对护理服务投诉率。 3．社区护理差错、事故发生率。 4．社区护理服务覆盖率。 5．空巢老年慢性病病人访视率、居家护理率。 6．家庭护理病历建档率、护理计划与病人实际符合率。计划包括评估、诊断/问题、措施和效果评价。 * 第三节 社区护理发展方向 一、世界社区护理发展史 二、中国社区护理发展与现状 * 1．正式地段访视护理阶段（1859-1900） 威廉.勒斯朋 2．公共卫生护理阶段(1900-1970) 丽黎安.武德 3．社区护理阶段(1970-至今) 露丝.依瑞曼 一、世界社区护理发展史 * 二、中国社区护理发展与现状 1925年培养公共卫生护士，1945年北京协和医学院成立了公共卫生护理系，王秀英任主任。 解放后护士学校没有设公共卫生或社区护理课程。 1983年恢复高等护理教育后，课程设置中护士预防保健知识和技能的训练。 * 1994年卫生部所属的8所医科大学与泰国清迈大学联合举办的护理硕士。 1993年和1997年，中专卫校课程调整，增加了社区护理方面的内容。 1997年，北京医科大学设立了社区护理专科，至今几乎所有的本科教育的课程中都设置了社区护理课程。 1996年5月中华护理学会举办了“全国首届社区护理学术会议”。 二、中国社区护理发展与现状 * 1997年成立了社区护理服务机构。国务院发布《卫生改革与发展的决定》. 2000年卫生部科教司《社区护士岗位培训大纲》（试行）通知。 2002年卫生部《社区护理管理指导意见》。 2005年，《中国护理事业发展纲要2005-2010》 2006年3月《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》 二、中国社区护理发展与现状 * 三、社区护理发展的基本原则 1．政府与社会的支持。 2．居民的健康需求 为服务宗旨。 3．提供适合当地发展的社区护理服务。 4．积极、稳妥、逐步完善。 5．坚持在社区卫生服务总目标下进行社区护 理，可持续性发展。 6．坚持预防为主、综合服务。 * * 《社区护理学》 * （一）社区 请同学们 谈谈你心 目中的社 区？ * 社区护理学 * 她们是什么人？她们在做什么? * 第一章 社区护理概论 前期基础知