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大学第一医院儿科遗传性疾病医疗管理知识.ppt

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蛋白质                                            苯丙氨酸羟化酶         四氢生物喋呤 苯丙氨酸 四氢生物蝶呤        酪氨酸      3,4二羟苯丙氨酸     苯丙酮酸                      黑色素        多巴胺 苯乙酸           甲状腺素    去甲肾上腺素    苯乳酸            肾上腺素                                                     0-羟-苯乙酸                         经典型PKU的临床表现 *尿液、体液常有鼠尿味 *皮肤白皙、头发黄 *中度至极重度智力低下 近半数合并癫痫 精神行为异常: 烦躁、 易激惹、多动等 经典型PKU的临床表现 神经系统损害 智力损害(进行性):生后3-6月出现,如不治疗将造成中度至极重度智力低下(mental retardation); 近半数合并癫痫(epilepsy); 精神行为异常: 烦躁、易激惹、多动等。 黑色素缺乏: 皮肤白皙(fair skin) 、头发黄 (blond hair) ,虹膜颜色浅 尿液、体液常有鼠尿味 (mousy odor) 易合并湿疹、呕吐、腹泻。 蛋白质                       色氨酸      五羟色胺                四氢生物蝶呤 3 二氢生物喋呤       1       苯丙氨酸           酪氨酸      3,4二羟苯丙氨酸     4a-羟-四氢生物喋呤 苯丙酮酸               2      黑色素        多巴胺 苯乙酸    四氢生物蝶呤  3  二氢生物喋呤      甲状腺素   去甲肾上腺素    苯乳酸 6羟氧丙基四氢生物蝶呤 6乳酰生物蝶呤  生物蝶呤(尿)      肾上腺素                                                     0-羟-苯乙酸    6丙酮酰四氢生物蝶呤            4             二氢三磷酸新蝶呤                    5   三磷酸鸟苷  新蝶呤(尿)                      苯丙氨酸、生物喋呤代谢途径 1.苯丙氨酸羟化酶,2.蝶呤-4a-甲醇胺脱水酶,3.二氢蝶啶还原酶,4.6丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶,5.三磷酸鸟苷环化水解酶 异型PKU(BH4代谢异常)的临床表现 与经典型PKU相似 竖头不稳,肌张力增高,流涎,吞咽困难,肌阵挛发作 虽经低苯丙氨

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