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危险废物申报登记表(必报) PAGE PAGE 1 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期： — PAGE 2 — — PAGE 1 — 申报登记代码：□□□□□□□□□□□□ 危险废物申报登记表 申报年度：□□□□ 申报单位名称_____________________________________________（盖章） 申报单位法人代码：□□□□□□□□_____□ 单位性质（企业、事业）_________行业代码 □□□□ 申报单位地址： ___ ______市（地）_____ ____县（市、区） _________乡、镇及街道（门牌号） 号 地理坐标：经度（E）____°____′____″纬度（N）___°____′___″ 邮政编码_______________电话号码____________传真号码_______________ 法人代表（或负责人）_______________ 开业年份_______________年 填表人____________单位环保负责人___________ 审核人___________ 是否属于环境统计范围 （划√）：是□ 否□ 是否通过ISO14000认证（划√）：是□ 否□ 填表日期 ______年_______月______日 市环境保护局 制 一、单位基本情况表 年总产值：_______________万元 其中环保设施：_________万元；交纳排污费总额（N6.2）：_______万元 年末职工总数：_________人， 其中专职环保人员：__________人 年政策生产天数：_______天，单位占地面积（N5.3）：________万米2 危险废物转移的频次：_________次/年，转移时间：_______________ 1．主要产品产量及有毒有害原辅材料耗量 产品名称 年产量 单位 原辅材料名称 年产量 单位 2．本企业危险废物综合利用情况（单位：万元） 危险废物综合利用产值：_________危险废物综合利用利润：_________ 3．危险废物产生的主要工艺 （要求注明同危险废物有关的原料及产品，废物产生的部位、名称） 二、危险废物排放及处置情况 1．危险废物产生及去向情况表（单位：Kg/年） 废物类别 废物代码 主要危险特性 主要有害成分 形态（固、液、气） 年产生量 本单位利用、处置情况 交外单位利用、处置情况 贮存情况 年排放量 利用或处置转移频次 （年/次） 利用量 处置量 利用、处 置 量 利用量 处置量 利用、处 置 量 接收单位名称 危废经营资质证号 有无危废转移联单 本年度贮存量 往年贮存量 贮存总量 2．本单位危险废物综合利用、贮存、处置设施情况表 废物 类别 废物 名称 贮存、利用或处置方式 （划√） 废物利用或处置设备、装置名称及型号 设备、设施装置处置能力 （kg/小时） 贮存能力（kg） 设备 数量 （台、套） 利用、处置或贮存工艺方法 年运行天数 运行 状况 运行 费用 （元/吨） 建成或投入使用时间（年、月） 贮存 □ 利用 □ 处置 □ 三、申报单位对申报内容的承诺 申报单位负责人意见 承诺人： （签名或盖章） 时 间： 年 月 日 四、危险废物申报登记审核意见 县、区环保部门审核意见 负责人（签字）： 环保主管部门（盖章）： 审核日期： 年 月 日 市级环保部门审核意见： 负责人（签字）： 环保主管部门（盖章）： 审核日期： 年 月 日 省级环保部门审核意见： 负责人（签字）： 环保主管部门（盖章）： 审核日期： 年 月 日