对麻醉科医疗质量管理与持续改进检查记录.docVIP

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医务科对麻醉科各项措施落实情况督导检查记录 2016年 医务科对麻醉科各项措施落实情况督导检查记录 督导时间 被督导科室 主要督导 内容 麻醉人员资质权限。 麻醉计划书指定人员资质合格。 麻醉科术前访视制度执行情况。 麻醉前各项措施落实情况(术前准备)。 变更麻醉方式时患者知情同意情况。 变更麻醉方式时上级医师指导同意情况。 麻醉科对变更麻醉有否定期回顾总结。 医疗质量存在问题 改进措施 (责任人) 督导人员 签字 问题科室 人员签字 追踪评价 年 月 日 持续改进 评价人签字 年 月 日

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