肌内注射-四川大学.PDF

四川大学 华西护理学院 护理学基础-2 第十三章给药 —— 第三节注射给药法 肌内注射 四川大学华西护理学院 四川大学华西医院 刘春娟 教学目标 了解：什么是肌内注射及目的。 熟悉：能说出临床常用的肌内注射部位及体位准备。 掌握：肌肉注射时的定位方法。 肌肉注射操作流程及注意事项 肌内注射： 定义、目的 主 部位选择 要 体位准备 内 容 操作流程 注意事项 1 定义、目的 定 义 肌内注射法（Intramuscular injection, IM） • 将一定量药液注入肌肉组织的方法。 目 的 目的： • 用于不宜或不能静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时。 2 肌内注射的部位选择 肌肉注射部位 • 注射部位一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。 臀大肌 上臂三角 臀中肌 肌 注射部位 股外侧肌 臀小肌 臀大肌注射定位法 臀大肌： • 自髂后上棘与尾骨间之间； • 肌纤维平行向外下方止于股骨上部； 臀大肌注射定位法 坐骨神经： • 起自骶丛神经，自梨状肌下孔出骨盆至臀部 ，在臀大肌深部； • 坐骨结节与大转子之间中点处，下降至股部 体表投影： 大转子尖至坐骨结节中点向下至腘窝 注射时注意避免损伤坐骨神经 臀大肌注射定位法 十字法： • 从臀裂顶点向左或右划一水平线； • 从髂脊最高点上作一垂直平分线； • 将一侧臀部分为四个象限； • 外上象限为注射部位（避开内角）。 避开内角：髂后上棘至股骨大转子联线 臀大肌注射定位法 联线法： • 取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。 臀中肌、臀小肌注射定位法 臀中肌、臀小肌注射法定位： • 以食指尖和中指尖分别置于髂前 上棘和髂脊下缘处，髂脊、食指 、中指便构成一个三角形，注射 部位在食指和中指构成的角内。 • 以髂前上棘外侧三横指处（以病 人自己手指宽度为标准） 股外侧肌注射定位法 股外侧肌： • 大腿中段外侧； 一般成人： • 髋关节下10cm至膝关节上10cm； • 宽约7.5cm范围。 2岁内的婴儿因臀肌不发达，首选用股外侧肌注射。 上臂三角肌注射定位法 上臂三角肌注射： • 上臂外侧； • 肩峰下2~3横直指处； • 此处肌肉较薄，只可做小剂量注射。 3 肌内注射的体位准备