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刺法灸法学初赛范围 ( 一 ) 叙述并演示类： 一、叙述并演示提插法和捻转法。 1. 提插法：是将针刺入腧穴一定深度后， 施以上提下插的操作手 法。使针由浅层向下刺入深层的操作谓之插， 从深层向上引退至浅层 的操作谓之提。提插幅度的大小、层次的变化、频率的快慢和操作时 间的长短，应根据患者的体质、病情、腧穴部位和针刺目的等灵活掌 握。使用提插法时指力一定要均匀一致；幅度不宜过大，一般以 3~5 分为宜；频率不宜过快，每分钟 60 次左右；保持针身垂直，不改变 针刺角度、方向。通常认为行针提插的幅度过大，频率过快，刺激量 就大；反之，提插幅度小，频率慢，刺激量就小。 2. 捻转法：是将针刺入腧穴一定深度后， 施向前向后捻转动作使 针在腧穴内反复前后来回旋转的行针手法。 捻转角度大小。 频率的快 慢、时间的长短等，需根据患者的体质、病情、腧穴部位、针刺目的 等具体情况而定。使用捻转法时，指力要均匀；角度要适当，一般应 掌握在 180°左右；不能单向捻针，否则针身易被肌纤维等缠绕，引 起局部疼痛和导致滞针而使出针困难。 一般认为捻转角度大， 频率快， 其刺激量就大；反之，就小。 二、临床上常用的行针 辅助手法 有哪几种？（叙述并演示） 1. 循法：医者用手指顺着经脉的循行径路， 在腧穴的上下部分轻 柔循按的方法。 2. 弹法：针刺后在留针过程中，以手指轻弹针尾或针柄，使针体 微微振动的方法称为弹法。 3. 刮法：毫针刺入一定深度后，经气未至，以拇指或示指的指腹 抵住针尾，用拇指、示指或中指指甲，有下而上或由上而下频频刮动 针柄，或用拇。 中二指固定针柄，以示指指尖由上至下刮动针柄的方 法。 4. 摇法：毫针刺入一定深度后，手持针柄，将针轻轻摇动的方 法。 5. 飞法：针后不得气者，用右手拇、示二指执持针柄，细细捻搓 数次，然后张开两指，一搓一放，反复数次，状如飞鸟展翅。 6. 震颤法：针刺入一定深度后，右手持针柄，用小幅度、快频率 的提插、捻转手法，使针身轻微震颤的方法。 三、叙述并演示捻转补泻和疾徐补泻、开阖补泻。 1、捻转补泻：针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操 作时间短， 结合拇指向左向前、 示指向右向后者为补法、 捻转角度大， 用力重，频率快，操作时间长，结合拇指向右向后、示指向左向前者 为泻法。 2. 徐疾补泻：进针时徐徐刺入，少捻转，急速出针者为补法；进 针时疾刺刺入，多捻转，徐徐出针者为泻。 3. 开阖补泻： 出针后迅速按针孔为补法； 出针时摇大针孔而不按 者为泻法。 四、叙述并演示提插补泻和迎随补泻、呼吸补泻。 1. 提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小， 频率慢，操作时间短，以下插用力为主者为补法；先深后浅，轻插重 提，提插幅度大，频率快，操作时间长，以上提用力为主者为泻法。 2. 迎随补泻： 进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入为补法， 针 尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法。 3. 呼吸补泻：患者呼气时进针， 吸气时出针为补法； 吸气时进针， 呼气时出针为泻法。 五、双手进针法的内容及操作。 1. 指切进针法： 又称爪切进针法， 用左拇指或示指指端切按在腧 穴位臵上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴、本法适宜于短 针的进针。 2. 夹持进针法： 或称骈指进针法，即用严格消毒的左手拇、示二 指夹住针身下端， 将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位臵， 右手捻动 针柄，将针刺入腧穴。本法适用于长针的进针。 3. 舒张进针法： 用左手示、中二指或拇、示二指将所刺腧穴部位 的