江门市肿瘤随访登记工作经验介绍.ppt

江门市肿瘤随访登记工作经验介绍 XX市疾病预防控制中心 2019年12月 主要内容 江门概况 工作背景 工作措施 工作成效 存在问题 一、江门概况 江门市位于广东省中南部，珠江三角洲西部，面积9541平方公里 ，现辖蓬江、江海、新会3个区及台山、开平、鹤山、恩平4个县级市。 全市常住总人口456.17万人，其中户籍总人口396.37万人。 二、工作背景 2010年，江门市参加国家肿瘤随访登记项目，在江门城区（蓬江区和江海区）持续开展肿瘤随访登记，覆盖常住人口100.76万人，户籍人口65.74万人。 2011年，江门鹤山市启动慢性病综合防控示范区创建，持续开展肿瘤随访登记项目工作，覆盖常住人口50.79万人，户籍人口37.57万人。 二、工作背景 截至2017年，我市肿瘤随访登记工作主要在蓬江区、江海区和鹤山市开展，覆盖户籍人口103.31万人，未达到我省要求“覆盖35%户籍人口”的目标 。 2018年，我市出台《关于印发江门市防治慢性病中长期规划（2017-2025年）实施方案的通知》（江卫〔2018〕29号）和《江门市防治重大疾病工作联席会议关于印发江门市推进省级慢性病综合防控示范区建设工作方案的通知》(江卫〔2018〕35号)，要求全面推进肿瘤随访登记工作。 二、工作背景 二、工作背景 三、工作措施 制定方案，全面推进 明确职责，规范流程 加强培训，开展督导 统计分析，公报数据 1、制定方案，全面推进 为全面推进肿瘤随访登记工作，扩大我市肿瘤随访登记工作的覆盖面，建立健全全市肿瘤随访登记报告系统，江门市卫生健康局印发《江门市肿瘤随访登记实施方案》 1、制定方案，全面推进 加强组织领导 江门市肿瘤随访登记工作领导小组 领导小组办公室（市肿瘤登记处）。 全面推进工作 自2018年5月起，全市三区市区组织实施肿瘤随访登记工作。 2、明确职责，规范流程 卫生计生行政部门 负责本辖区肿瘤随访登记工作的组织领导与协调管理，配备必要的人员、设备与经费，保障肿瘤登记系统的正常运行； 组织开展本辖区肿瘤随访登记工作的督导和考核工作，将肿瘤随访登记工作纳入对医疗机构的年度考核； 协调本辖区公安部门提供户籍人口数据，协调医疗保障部门和新农合主管部门提供户籍居民外出就医的肿瘤病例资料。 2、明确职责，规范流程 疾控中心（肿瘤登记处） 明确责任科室，指定专人负责项目工作； 负责本辖区肿瘤随访登记工作的业务管理、技术培训工作指导、督导考核； 负责收集、审核、查重、整理、分析本辖区上报的肿瘤新发病例数据，编制报表，按时上报资料； 负责收集辖区户籍居民的肿瘤死亡病例数据，及时做好死亡补发病工作； 负责本辖区肿瘤发病资料的补充收集和核实； 负责组织开展本辖区肿瘤病例的跟踪随访，及时更新随访信息。 2、明确职责，规范流程 二级及以上医疗机构 建立组织机构，明确责任科室和相关管理人员； 建立健全肿瘤随访登记报告工作制度，组织实施肿瘤病例登记报告，每月收集、审核、整理、上报肿瘤登记数据； 建立内部质量控制，每季度进行1次漏报调查工作； 加强对院内肿瘤随访登记工作的培训和考核； 协助疾控中心做好肿瘤登记资料的核实、质量控制和漏报调查； 按照国家档案管理有关规定，对肿瘤登记原始资料和数据进行规范管理与妥善保存 2、明确职责，规范流程 基层医疗卫生机构 肿瘤新发病例报告,主要是登记报告在外地（非江门地区）诊治但在本地初次就诊的肿瘤病例； 肿瘤病例核实，根据疾控中心反馈的肿瘤病例名单核实肿瘤病例的户籍、联系方式、肿瘤诊断等信息； 肿瘤病例主动随访，根据疾控中心要求进行肿瘤病例主动随访，通过电话或入户的方式进行调查，掌握肿瘤病例的生存情况和生活质量等信息，并为病人提供必要的健康指导。 2、明确职责，规范流程 肿瘤发病报告：报告方式可根据信息化程度，以手工填卡、电子病历摘录等方式报告。 手工填卡报告：对于在医疗机构首次确诊的肿瘤新发病例或在其他医疗机构已经确诊但在本医疗机构初次就诊的肿瘤病例，由诊治医生填写《江门市肿瘤病例报告卡》，经医院专人审核、查重后录入计算机，于每月15日前将上月的肿瘤发病数据库电子文档报送至辖区疾控中心。 电子病历摘录报告：医疗机构指定专人通过医院管理信息系统（HIS系统）摘录在医疗机构首次确诊的肿瘤新发病例信息或在其他医疗机构已经确诊但在本医疗机构初次就诊的肿瘤病例信息，电子摘录的信息需涵盖《江门市肿瘤病例报告卡》所有内容，经审核、查重后于每月15日前将上月的肿瘤发病数据库电子文档报送至辖区疾控中心。 2、明确职责，规范流程 肿瘤死亡报告： 各死因监测单位为肿瘤死亡病例填写《死亡医学证明（推断）书》，必须在调查记录栏填报肿瘤的发病时间、诊疗医院和诊疗经过等信息，并于15日内通过中国疾病预防控制信息系统平台上的《人口死