舒适护理ppt课件全.ppt

基本舒适护理 协助病人呼吸、饮食、排泄 保持正确、舒适的体位 帮助病人睡眠、休息 保持皮肤完整 保持环境的舒适 做好消毒隔离工作、防止交叉 感染 32 基本舒适护理 睡眠舒适护理 创造良好的睡眠环境，排除影响睡 眠的因素 做到四轻：走路轻，关门轻，操作 轻，说话轻。 入睡时应降低室内光线强度，避免 光线直照眼睛 采取正确的睡姿：右侧卧位是睡眠 的最佳姿势 33 基本舒适护理 睡眠舒适护理 晚餐应清淡，不宜过饱，睡前避 免饮浓茶和咖啡 睡前热水泡脚半小时，排空膀胱 ，不宜多喝开水。 各种治疗护理尽量安排在病人休息 前。 帮助寻找原因，予以心理支持 必要时遵医嘱予安眠药助眠 34 基本舒适护理 皮肤舒适护理 保护皮肤：保持清洁，每日温水擦 浴，大小便失禁及时擦洗更换 不可以直接卧于橡胶单或塑料布上 ，床单元保持干燥、平整、无渣屑 避免长期受压，卧床病人至少每两 小时翻身一次，必要时上气垫床 35 基本舒适护理 皮肤舒适护理 避免摩擦力和剪切力，卧床时床头不 高于 30 °。 翻身时避免拖、拉、推等动作 长期卧床要鼓励主动活动，促进血 液循环 增进营养：予高蛋白、高热量、高 维生素饮食，增强机体抵抗力 36 基本舒适护理 环境舒适护理 完善床单元的准备 , 避免患者 躺在有污染或褶皱的床上 , 防 止出现感染和压疮。 定期消毒，美化环境，使病 区清洁、明亮、安静、舒适 。 37 基本舒适护理 环境舒适护理 完善卫生淋浴、热水供应等设施 ，利用壁柜、床头柜妥善放臵患者 生活用品，保持良好的通风采光 及 空气净化。 治疗环境应避免强烈的阳光、噪 38 心理舒适护理 对病人进行心理评估 , 患者进行 有效沟通，了解患者的个性、情 绪变化、心理感受方面的信息。 实施心理护理 建立一个利于患者早日康复的、 和谐的、安全的支持性护理境以 良好的服务态度赢得患者的信任 39 心理舒适护理 护理人员的职业美感直接影响患者 心理情绪的改变。加强护理人员礼仪 训练 , 仪表端庄、举止优雅、语言得体 , 为良好的护患沟通打下基础。 提高护理人员的业务和素质能力 能够取得病人的信赖 , 让病人有安全 感。 40 常见不舒适症状 呼吸困难 心前区疼痛 腹胀、腹痛 尿潴留 恶心、呕吐 发热 咳嗽、咳痰 咯血 41 呼吸困难舒适护理 应给病人舒适的半坐位或坐位。 立即予以氧气吸入，减轻缺氧 现象。 稳定情绪：了解患者心态，予 以安慰和疏导，以稳定情绪 42 呼吸困难舒适护理 密切观察病情变化，当有急性肺水肿 时，最好坐在 舒适的靠背椅上，两腿 下垂，以减轻右心负担。 指导休息，减轻体力活动，加强生活 护理，照顾患者的饮食起居，协助大小 便，以减少耗氧量，使呼吸困难减轻。 43 必要时使用镇静剂，但避免使用吗啡， 以免呼吸抑制。 心前区疼痛舒适护理 协助患者采取平卧位或自己 感到舒服的体位，解开衣领 。 严禁 下床。 给病人创建良好的休息环境 ，协助患者满足生活需要。 要亲切地安慰病人，消除恐 惧心理，以免诱发心 绞痛的 发作。 44 心前区疼痛舒适护理 指导患者采用深呼吸、全身肌 肉放松等。 遵医嘱给予镇静药、止痛药 、扩血管药或进行病 因治疗 。 饮食应少量多餐，避免过饱。 排便时切勿用力，便秘 45 腹痛的舒适护理 取舒适的体位。患侧卧位及半 卧位，可减轻腹 壁紧张，减轻 疼痛。 深呼吸，减轻腹部压力刺激， 分散注意力，减轻疼痛。 保持情绪稳定，焦虑的情绪易 引起疼痛加深。 46 腹痛的舒适护理 观察疼痛性质，寻找疼痛原因，遵 医嘱止痛。 胃肠炎腹痛可以予以暖水袋热敷。 消化性溃疡病人指导饮食应选清淡、 易消化食物，不宜过饱，少量多餐。 急性胰腺炎病人尽早胃肠减压，禁 食水。 47 尿潴留的舒适护理 寻找分析尿潴留原因，消除病因。 消除紧张情绪，为病人提供一个不受他 人影响的排尿环境。 病情允许的情况下采取适当体位排尿帮 助病人坐于床沿或立起排尿。 诱导排尿反射：如听流水声、用温水冲 洗外阴，按摩下腹部，热水袋热敷等方 法 如上述各种措施仍无效果，则可在无菌技 48 舒适护理教学 病人住院的两大需求 治疗 （医生给予治疗方案） 舒适 （护士给予舒适） 2 舒适的定义 舒适（ comfort ）是指个体身心处于 轻松、满意、自在、没有焦虑、没有 疼痛的健康、安宁状态中的一种自我 感觉。 当个体感到体力充沛、精神舒畅，感 到安全和放松，一切生理、心理需要 都得到满足时，标志着最高水平的舒 适。 3 不舒适的定义 不舒适（ discomfort ）是指个体 身心不健全或有缺陷，生理、心 理需要不能全部满足，或周围环 境有不良刺激、身体出现病理现 象，身心负荷过重的一种自我感 觉。 表现：消极、紧张、烦躁、失眠或 疼痛、 疲乏无力等。 4 舒适与不舒适的关系 舒适