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危机干预的理论与技术 杭 州 市 教 科 所 孙 义 农 内容概要 危机干预的概念 危机识别与评估 预防与预警机制 自杀应对及干预 第一部分 危机与危机干预 对危机的合理认识 危机由个体无力处理内心压力或外在事件引起 危机情境之性质反映出当事人的认知经验而非病态 危机是暂时性的,而且有特定发展阶段,但持续时间因人而异 危机也提供人成长和发展的机会 应激反应 坐立不安 易激惹 过度疲乏 睡眠障碍 焦虑 惊跳反应 抑郁 喜怒无常 肌肉震颤 注意力不集中 梦魇 呕吐 腹泻 疑心 晕厥 第二部分 心理危机的特点 一 、心理危机的含义 心理危机是个体面对突发事件时出现的一种正常心理反应,没有人能够获得免疫。 心理危机是个体面对特定事件时产生的一种超过个人问题解决能力的一种感受。 心理危机的程度取决于个体对事件的感受和解释,而不取决于事件本身。 心理危机具有“即时”的特点,需要得到立即的解决。 心理危机的解决方案可以是“适应性的” ,也可以是“非适应性的”,自杀是一种心理危机的极端解决方法。 影响危机应对的主要因素 1、问题的严重程度 2、自身资源(认知方式、应对模式) 3、社会支持系统 第三部分 中小学生心理危机的预防与预警 建立学生心理危机三级干预体系 一、发展性的中小学生心理健康教育 二、增强适应的个别心理辅导 三、对处于危机状态学生的积极干预 1、开设心理健康教育课,开展课外心理健康教育活动,丰富中小学生心理学知识,增强他们心理保健意识,提升他们的心理调适能力,通过各种途径锻炼他们的意志、训练他们的心理素质,使他们保持心理健康。 2、开展中小学生的个别心理辅导工作,通过辅导面谈、热线电话、成长日记、心理网站等多种辅导形式,对中小学生的独立生活及社会环境适应、学习与社会工作关系的处理、人际交往的适应、恋爱问题处理等多方面生活内容进行指导与帮助。 3、加大宣传、指导的力度,在教师中增强全员开展心理健康教育的意识,把心理健康教育融合贯穿于教育教学过程中,让学生在学习成长过程中增加成功的体验,减轻不必要的精神负担。 4、加强校园文化建设,改善中小学生的社会心理环境,通过开展丰富多彩的校园文化生活,满足中小学生精神和心理需求,为他们展现天赋和才华、抒发内心的激情、增强竞争意识、获取自信心提供平台。 5、建立心理危机预警组织网络,启动和指导班级心理委员的工作,及时发现和上报陷入危机状态的青少年学生,并尽早进行辅导人员干预和学生同伴互助相结合的危机干预工作。 每周班级学生心理状态晴雨表 周次 日期 :200 年 月 日 —— 月 日 本周内班级发生的重大事件, 需关注的普遍心理问题 本周内个别(特殊)同学情况描述(包括姓名、性别、联系方式、主要问题等详细信息) 本周内所作的心理服务及感想 注:1. 请心理委员详细认真地填写此表格;2.每周五放学前请将此表格统一交于心理辅导老师处。 班级心理委员的培训内容 ▲知己知彼——了解自我与同伴的身心特点、心理健康标准、年段身心特点、角色定位 ▲助人自助——增强心理帮助的热情,学会同伴沟通技巧:尊重、共情、真诚,倾听、询问、面质 ▲特别关注——增强预警意识,建立发现同伴中的心理危机,及时上报学校的机制。 培训阶段设置 第一阶段:导向与热身阶段 第二阶段:团体形成与接纳阶段 第三阶段:技能培训阶段 第四阶段:自我探索与团体分享阶段 第四部分 干预策略与技术 一、干预的基本策略 主动倾听并热情关注,给予心理上支持; 提供疏泄机会,鼓励当事者将自己的心情表达出来; 解释危机的发展过程,使当事者理解目前的境遇、理解他人的情感,树立自信; 给予希望和保持乐观的态度和心境; 培养兴趣、鼓励积极参与有关的社交活动; 注意社会支持系统的作用,多与家人、亲友、同事接触和联系,减少孤独和心理隔离。 第五部分 自杀与心理干预 可能导致自杀的原因: 学者对引致自杀行为的因素有不同的理解,有部分学者认为可能是当事者面对突发危机时所作的一种冲动行为;有学者认为自杀可能是当事者面对一连串压力而无法克服的结果;有学者认为自杀行为可能基于心理上或生理上的问题。若能找到引发自杀的原因,将有助于制定相应的干预方案。 抑郁症的六项评估指标 情绪极度低落,早晨最为明显 负性认知堆积,觉得失败、愧疚、无望 行为一反常态,哭泣、易怒、退缩、混乱 无法入睡或睡眠过多,精神不振 食欲改变,肠胃功能紊乱,体力不支 强迫性地一再产生“死”的念头,怕自己失去自制力 五、自杀发生后学校的应对要点 1、及时向上级报告,召开学校危机处理的紧急会议 2、召开班主任会议,统一思想与行动 3、全校性事件
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