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2020-01-22 发布于上海
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实验室检查;平扫;腹部CT有哪些阳性表现？;鉴别诊断;肾脏病变与胰腺有关吗？;腹膜后淋巴结肿大的原因？;术中所见;正常胰腺组织切片; IgG4 +细胞50/HPF IgG +细胞50/HPF IgG4+细胞/IgG+细胞 ≈ 100%/HPF;IgG4相关性疾病（IgG4 RD）;IgG4相关自身免疫性疾病;IgG4相关性疾病;IgG4相关性疾病各器官表现;IgG4RD累及泪腺;IgG4相关性间质性肺炎;IgG4相关性腹膜后纤维化;临床表现高度提示IgG4RD 1.对称性泪腺、腮腺或颌下腺肿大 2. 自身免疫性胰腺炎 3. 炎性假瘤 4. 腹膜后纤维化 5. 疑诊Castleman病实验室检查高度提示IgG4RD 1.血清IgG4升高（135mg/dl） 2. 活检：IgG4+浆细胞/IgG+浆细胞40%） ;是IgG4 相关性疾病最常累及的器官。;IgG4相关性胰腺炎;临床表现;135mg/dL;①胰腺实质：腺体弥漫性/局灶性增大，有时伴有包块（或）低密度边缘； ②胰胆管：弥漫性/局限性/局灶性胰管狭窄，常伴有胆管狭窄。;胰腺弥漫肿大，似“腊肠样” 假包膜胰管扩张不著延迟强化;鉴别诊断 -与胰腺癌鉴别;IgG4相关性胰腺炎与胰腺癌影像鉴别;胰腺癌;胰管“串珠样”扩张;;;;;;;;;;;;;;IgG4相关性胰腺炎与胰腺癌影像鉴别;IgG4相关性胰腺炎与胰腺癌影像鉴别 ——胆胰管成像;本例患者MRCP;ERCP;总结;百病论坛 VII 病例讨论;