xx县人民医院医技科室年度考核标准.doc

PAGE PAGE 1 xxx人民医院医技科室年度考核指标（社会责任与持续发展） 指标代号 一级指标 与分值 二级指标与分值 三级指标与分值 考核办法 得分 考核部门 A 社会 责任 100分 持续 发展 100分 医疗法律 执行情况 20 严格按照国家规定的执业准入制度执业，无违规执业人员。实习或见习期无执业证医务人员出具诊断报告或开具处方要有上级医师把关和签名。 出现一人无执业证书执业（非实习或见习人员）扣5分。出现一人次实习或见习期医务人员出具诊断报告或开具处方没有上级医师把关和签名扣3分。（根据月考核中医疗动态综合目标考核结果累计） 医教部 按照医疗法律法规、各项核心制度开展工作，坚决执行医院的各项决策。本科室人员在医院组织的各种法律法规、政治学习考试中合格率达到100%。 本科室考试合格率下降1%扣3分。 社会工作 完成情况 20 承担突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急医疗救援任务。 一次未按要求完成任务扣5分。 医教部 认真完成医院安排的义诊以及下乡宣传与指导等活动。 有一次未按要求完成扣5分。 文化传播营销部 积极参与公益活动和上级组织的向灾区捐款捐物的活动。 未参加一项扣2分。 医疗物价的 执行情况 20 严格按照2004年版《新疆维吾尔自治区医疗服务价格》（新计价费[2004]1032号文件）标准执行，无多收、少收、漏收费现象发生。 由于疏忽造成收费不符合文件标准，每例扣2分。 由于主观出现乱收费、搭车开药收费遭到举报或投诉且经调查情况属实的，此指标不得分。 财务部 医保费用的 执行与控制 20 无多收、少收、漏收和搭车收费搭车开药现象。 经检查发现不符合医保用药或违规收费,科室每例扣2分。 文化传播营销部 医疗安全的 发生与上报 20 医疗事故发生次数。 发生一起不得分。 医教部 医疗差错（缺陷）发生次数。 发生一起重度缺陷不得分，发生一起中度缺陷每次扣3分，发生一起轻度缺陷每次扣2分。 重大医疗纠纷和医疗安全上报制度的执行情况。 重大医疗纠纷12小时内未上报一例扣5分,24小时内未补充并上交书面材料扣2分。 发生医疗争议时及时登记，并进行医疗安全会议进行讨论、分析、整改。 查会议记录，无记录每例扣2分，过程及分析记录不完整每项扣1分，无整改及追踪情况扣1分。 医技收入 增长情况 30 医技收入与去年相比情况。 不低于去年水平，每降低1%扣2分。 财务部 医德医风 10 不以医谋私，无索贿受贿收受红包行为。 索贿受贿行为并经核查属实的，发生一人次扣5分。 党务　　办公室 科研项目 开展情况 20 全科开展新技术新项目不少于1项。 每少一项扣3分。 医教部 院感部 全科在核心期刊发表学术论文不少于2篇。 每少1篇扣3分。 继续教育及 培训情况 20 科室继续医学教育对象每年继续教育学分不少于25分。 每少1分扣1分。 医务人员三基考试合格率100%。 有一人次不合格扣1分。 岗前培训参加率100%，考试合格率100%。 有一人次未参加扣2分， 一人次考试不合格扣1分。 卫技人员参加院感知识培训不少于8学时。 有一人次未达到要求扣1分。 员工稳定性 20 科室员工年出勤率≥98%。 每减少0.5%扣1分。 人力 资源部 员工流失率≤5%。 每增加0.5%扣1分。 （此表适用于检验科、功能科、放射科、CT室、药剂科、病理科、理疗科）