牙体牙髓病例汇报.ppt

病例汇报 成员：曹在强，谷天，郭彦君，邱灵，姚心韵 口腔检查 诊断 治疗计划 治疗记录 医嘱 讨论 * 模板来自于 * 输入您的文本 这里请输入您的文本 这里输入您的文本 输入您的文本 这里请输入您的文本 这里输入您的文本 输入您的文本 这里请输入您的文本 这里输入您的文本 输入您的文本 这里请输入您的文本 这里输入您的文本 输入您的文本 这里请输入您的文本 这里输入您的文本 分工 CONTENTS 01 病史采集 目录 02 口腔检查 03 诊断 04 治疗计划 05 治疗记录 06 医嘱 07 讨论 ●一般资料：男，37Y ●主诉：发现牙齿上有小洞1月，要求补牙。 ●现病史：患者1月前发现右上前牙有小洞，无明显自发痛史。现来我科求治。 ●既往史：患者否认有高血压、冠心病等心血管疾病、糖尿病等系统性疾病；无肝炎等传染性疾病；无药物过敏史。 病史采集 ●11牙腭侧可见树脂充填物，充填物边缘可见继发龋，13牙近中可探及一直径约1mm的龋洞，冷(-)，探(-)，叩(-)，12牙腭侧近中可见直径约1.5mm的龋洞。 ●X线片示11牙远中充填体边缘有低密度影像，12、13牙近中邻面牙釉质不连续。 11牙腭侧可见树脂充填物，充填物边缘可见继发龋 13牙近中可探及一直径约1mm的龋洞 去龋时发现12牙腭侧近中可见直径约1.5mm的龋洞 X线片示11牙远中充填体边缘有低密度影像，12、13牙近中邻面牙釉质不连续。 ●11牙远中继发龋 ●12牙中龋 ●13牙浅龋 ●11牙玻璃离子垫底+树脂充填，12、13牙树脂充填 ●择期治疗 ●观察 患者选择方案1 ●牙体预备 ●比色 ●隔湿 ●11牙垫底+树脂充填，12、13牙树脂充填 ●抛光、调牙合 上橡皮障，术区如图 牙体预备 13牙充填 13牙充填 11牙充填前玻璃离子垫底 11、12牙充填 打磨抛光 调牙合 ●如有不适，随时复诊。注意刷牙方法。 ●深龋近髓，存在牙髓炎可能，如有牙髓症状需要根管治疗。 * 模板来自于 *