中药学5解表药123.pptxVIP

解表药;本类药物多为味辛宣散，质轻升浮之品，主入肺经，偏行于体表，能使肌表之邪外散或由汗而解，适用于外感表证。部分药物还分别兼有止咳平喘、利水消肿、止痛、透疹等作用。又可用于咳喘、水肿、痹痛、风疹、麻疹等证。;禁忌及使用注意事项：;;;;;第一节 辛温解表药 Drugs Pungent in Flavour and Warm in Nature for Relieving Exterior Syndromes;麻黄 Ephedra;;桂枝辛温发散，味甘力缓，无过汗伤阳之弊，故风寒表证不论虚实均为常用之品。此外，又能温通血脉，助阳化气，是治疗寒凝诸痛、阳虚水停的要药。;功效与临床应用;;;紫苏辛温行散，芳香醒脾。能发散肺经风寒之邪，兼可宣肺止咳；又行脾胃之气而调中止呕。为一般风寒感冒常用之品，兼咳嗽或气滞者尤为适宜。;功效与临床应用;治疗鱼蟹变质引起的腹痛吐泻，可配生姜、半夏等药同用。;生姜辛温发散，微温力缓，解表力弱，适于风寒感冒轻证，或作辅药使用。其止呕力强，有呕家圣药之称，配伍适当，用于多种呕吐。;;香薷辛温发散，芳香化湿。能发散肺经风寒之邪，通利水道，功似麻黄而力弱，适于暑天着凉感冒，故有“夏月麻黄”之称；又能化湿浊，和脾胃，故外有表证内伤暑湿者尤为适宜。;治夏月乘凉饮冷，外感着凉，内伤暑湿，症见恶寒发热、头痛无汗、吐泻苔腻者，即阴寒闭暑证，配伍厚朴、扁豆同用，外解表证，内化暑湿，如香薷饮。;;荆芥 Schizonepeta;荆芥炒炭可用治多种出血证。;防风微温不燥，甘缓不烈，作用重在辛散祛风，为风药之润剂，治风通用之品，是治疗外感风寒、风热、风湿及破伤风等证的常用药。;功效与临床应用;防风炒炭可止血、止泻，治肠风下血或肝气犯脾之腹痛腹泻。;;羌活辛温升散，作用较强，善散肌表风寒湿邪而止痛功良，作用部位偏上偏表，适于风寒表证初起及风湿肩背疼痛等证。;;白芷辛温香散，善散肺经风寒之邪，尤其善除阳明经风湿之邪而止痛功良，故为风寒头痛、阳明头痛、鼻渊头痛之要药。;用治妇女白带过多； 治疗疮痈肿毒，初起可消散，脓成可排脓。;;细辛还可用治风寒痹痛、伏风头痛、风火牙痛等证。;辛温发散，苦温除湿，善除肌表风寒湿邪而通络止??，又能祛湿浊，通鼻窍。适于风湿痹证、鼻渊头痛、风寒头痛等证。 本品有毒，不宜过量服用。;用于麻疹不透， 风湿痹痛。; 本节药物以发散风热为主要作用，主治风热表证，症见发热，微恶风寒无汗、咽干口渴、头痛目赤、舌苔薄黄、脉浮数者。某些药物还可用于风热所致目赤多泪、咽喉肿痛、麻疹不透以及风热咳嗽等证。;味辛疏散，性凉清热。外能疏散肺经风热之邪，清利头目，透疹毒，利咽喉；内能调畅肝气，疏解肝郁。为外感风热、肝郁气滞常用之品。;用治肝郁气滞所致诸证，但药力较弱，多作辅药使用。;辛能疏散外邪，苦寒清解里热，其解表力弱，清解力强，兼有缓泻作用。故外有风热表证，或肺胃热毒内盛而大便秘结者尤为适宜。有抗肿瘤作用;用治热毒疮痈、痄腮肿痛等证。;质轻升浮，能疏散肺经风热之邪，透疹，利咽，为风热上攻，咽痛、音哑之要药；其性甘寒，又能凉肝息风而止痉，可治惊风抽搐。;治目赤翳障配菊花、决明子、白蒺藜等同用。;质轻升浮主散，甘寒清热而润，既能散肺经风热之邪，润燥止咳，又能清泻肝火，益阴明目。向为外感风热及肝火目赤常用之品。;治肝火上炎，目赤肿痛，配菊花、决明子、夏枯草，以清肝泄火明目； 治肝阳上亢，眩晕头痛，常配菊花、钩藤等平肝潜阳药。;;功效与临床应用;;用于目赤肿痛，目昏多泪。;辛散苦泄，芳香升散，善解半表半里之邪而退热，又能疏理肝气而解郁，为邪犯少阳寒热往来及肝郁气滞所致诸证的要药，其升阳之力较强，中气下陷亦为常用。;治脾胃虚弱，中气下陷引起的久泻便溏、脱肛、子宫下垂等，配黄芪、升麻，以补气升阳，如补中益气汤。;辛凉升散，甘凉清解，其解表力弱，升阳透疹之力颇强，又善清解阳明热毒。适于麻疹不透，中气下陷，胃火亢盛等证。;治中气下陷，久泻脱肛、子宫下垂等，配黄芪、柴胡以益气升阳、培中举陷。;;辛凉升散，善解肌腠经络之邪，升举脾胃清阳之气，适于邪犯肌腠之项背强紧及清阳不升之脾虚泄泻。其性凉润，又能生津止渴。;柴葛纤维性强，质轻松，气微味淡，上世纪五、六十年代入药，七、八十年代不入药而以粉葛入药，九十年代研究认为野葛中总黄酮高于粉葛而质佳，现在有取代粉葛入药的趋势。粉葛质坚硬而重，富粉性，气微味微甜，现在有逐渐退出药品、转向以食用为主的趋势。;治中气不足，久泻便溏，可配党参、白术、茯苓以健脾止泻。;;