肠道病毒性脑炎防治.doc

肠道病毒性脑炎防治 PAGE 1 / NUMPAGES 2 进入夏季以来，病毒性脑炎进入多发季节，引起病毒性脑炎病原很多，如虫媒病毒、肠道病毒、疱疹病毒(单纯疱疹和带状疱疹病毒)，腮腺炎病毒及慢病毒等多种病毒可引起病毒性脑炎，但肠道病毒最为主要。 肠道病毒由脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、艾可病毒及新型肠道病毒所组成，其型别很多，引起的疾病多种多样，同一个型别的病毒可以引起不同的临床症状，同一临床症状可由不同型别的病毒引起。目前已进入肠道病毒的高发季节。 ●肠道病毒的一般流行特征 1、肠道病毒血清型很多，引起的临床症状多种多样； 2、分布广，世界各地均有肠道病毒引起疾病的报告，常呈现散在流行，暴发流行常发生在幼托机构； 3、流行季节以夏秋季为主，但一年四季均可发生； 4、肠道病毒常引起的疾病以亚临床型为多，大多以不显性感染为主； 5、临床表现多种多样，如脑炎、脑膜炎、心肌炎、心包炎、疱疹性咽炎、手足口病、皮疹和腹泻等等； 6、传播途径：以粪口传播为主，少数可通过呼吸道传播； 7、易感人群：人对肠道病毒普遍易感，成人因多次隐性感染，有特异性抗体的存在，14岁以下儿童感染率高，约占80%左右； 8、肠道病毒一般引起自限性疾病，病人一般预后良好。 ●肠道病毒性脑炎有哪些临床表现 许多型别的肠道病毒可引起病毒性脑炎，同时因地区差异，人群的抵抗力存在差异，故患者临床表现呈现多样化，轻重不一。肠道病毒性脑炎病前l～3周多有上呼吸道及胃肠道感染史。 患儿呈急性或亚急性起病，主要表现为脑实质损害及颅内高压。症状多有不同程度的发热、头痛、呕吐、意识障碍，表情淡漠、嗜睡；重症者神志不清、谵妄、昏迷，有时可出现局限性或全身性抽搐。如及时治疗，预后一般良好。 ●肠道病毒性脑炎的预防方法 1、管理传染源：主要是要管好病人及隐性感染者，一般病人的隔离期为2周左右； 2、切断传播途径：肠道病毒的传播主要是通过粪口传播，部分型别也可通过呼吸道传播，因此要做好水源、食品、餐具、玩具等的消毒工作。提出做好公共卫生及个人卫生，饭前便后要洗手。疾病流行期间减少公共活动； 3、保护易感人群：要做好个人卫生，养成良好个人卫生习惯，饭前便后要洗手。要开展爱国卫生和城乡整洁卫生运动，大力改善环境卫生。 ●日常生活注意哪些？ 1、是养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手； 2、是不吃生的食物，食品在吃前要煮熟、煮透，尤其贝壳类与甲壳类海产品； 3、是煮熟的食物要趁热吃，隔夜食物吃前一定要彻底加热； 4、是所有烹饪器具和食具，使用后应洗涤干净并保持干燥； 5、是生熟食品应分开存放，已消毒食具与未消毒食具需分开存放，防止交叉污染； 6、是居室要常通风、透气，衣被要常洗晒； 7、是注意锻炼身体，加强营养，以增强机体抵抗力； 8、是发现孩子出现高烧不退或伴有呕吐、抽搐等症状时，家长要及时送其至正规医院就医，以尽量减少后遗症发生。