广东超限运输车辆行驶公路申请表.doc

PAGE PAGE 1 广东省超限运输车辆行驶公路申请表 承运人（盖章） 车辆牌号 通讯地址 申请日期 年 月 日 联 系 人 身份证号 电 话 申请通行时间 年 月 日至 年 月 日止 起止地名称 从 至 申请通行路线 车辆状况 车辆类型 厂牌型号 车辆自重（T） 核定装载质量(T) 轮胎单位压力 车辆外形尺寸（m） 长 宽 高 货物状况 货物名称 货物总重(T) 货物尺寸(m) 长 宽 高 可否解体 车货状况 车货总质量(T) 车货总尺寸(m) 长 宽 高 车辆轮轴分布示意图 1轴 2轴 3轴 4轴 5轴 □ 　　　　　 　 □ m m m m 轮 轴 类 型： 1、单双 2、单双三 3、单双三 4、单双三 5、单双三 每侧轮胎数： 1、单双 2、单双 3、单双 4、单双 5、单双 以下栏目由公路管理机构填写。 超 限 状 况 总尺寸超限（m）：长 宽 高 车货总质量超限（T） 轴载超限（T）：1轴 2轴 3轴 4轴 5轴 技术部门意见： （公章） 经办人： 年 月 日 审批机关意见： （公章） 经办人： 年 月 日 通行证号 备注 说明：1、申请时应同时附上以下资料和证件： （1）辆行驶证复印件和车辆外型3R彩色照片（45°角）； （2）申请人身份证复印件。 2、承运人如实填写申报，如与实际装载不符，由此造成的一切损失，由承运人负责。 3、填写车辆轮轴示意图时，须标出轴距；对相应的轮轴情况打“√”。4、轴载或总质量严重超限时，应有技术部门的意见。 5、此表与超限运输车辆通行证（存根）装订存查。 关于在 公路行驶超限运输车辆的请示 梅州市地方公路管理总站： 根据 ，为解决 （理由）问题，我司需要在╳╳等公路上行驶超限运输车辆。具体情况如下： 车辆吨位约 吨；具体行驶路线： 公路╳╳公路╳╳公路 ，行驶时间： 年 月至 年 月。行驶期间采取安全措施： 。 按照有关要求，行驶线路所有公路和桥梁通过 ╳设计院的演算论证，采取相应加固措施，可以满足车辆行驶，并签署了《路政协议》，现呈报有关材料，望予以办理有关许可手续。 妥否，请批示。 附件： 1、《广东省超限运输车辆行驶公路申请表》原件一式3份； 2、车辆行驶证复印件1份（验原件）。 3、货物名称、重量、外廓尺寸及必要的总体轮廓图原件1份； 4、车辆的厂牌型号、自载质量、轴载质量、轴距、轮数、轮胎单位压力、载货时总的外廓尺寸等说明资料原件1份； 5、车辆外型3R彩色照片1张（45度角）； 6、车辆行驶的起讫点、拟经过的路线和行驶时间说明材料原件1份。 7、具有路桥鉴定资质企业或部门出具的鉴定意见。 （单位盖章） 年 月 日 (联系人： ；联系电话： )