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;概 述;骨关节炎(OA);OA的现状:;骨关节炎的分类;继 发 性;主要危险因素;;;软 骨 细 胞;OA-病理;OA病理过程; 劳损等
软骨细胞生物学行为改变
关节软骨基质结构损伤、破坏
软骨受压力情况恶化
这些生物学改变背后包含着复杂的、相互关联的基因事件
;;;国内外同类研究概况;;;;;临床表现;临床表现;临床表现;;;;;髋关节
臼上缘密度增大
间隙狭窄
骨赘及囊性变;;临床症状:
非对称性关节痛:老年人、渐发、无周身症状
疼痛关节休息后缓解
晨僵时间小于30分钟
X线:
关节间隙变窄、骨赘形成
软骨下骨密度增高和囊肿
排除其他关节炎;1995年美国风湿病学院(ACR)修订的膝、手和髋关节骨关节炎标准;RA和OA的鉴别要点(1); RA OA
体征 软组织肿胀,关节梭形变 有骨贽,软组织肿胀少见
受累关节呈对称性 非对称性
肌肉萎缩明显 肌肉萎缩不明显
可有皮下结节 无皮下结节,骨性结节
化验 ESR快,WBC有时高 ESR、WBC正常
RF多数阳性 RF阴性
X 线 骨质疏松,间隙变窄 间隙变窄,骨贽,骨硬化
骨侵蚀,半脱位,强直 无强直
病程 两头(进行性及缓进性)小 缓进性
中间(反复发作性)大;治疗;OA治疗目的;治疗;非药物治疗;非药物治疗;非药物治疗;药物治疗;药物治疗;药物治疗;手术治疗;手术治疗;手术治疗;骨关节炎属中医“痹病”的范畴;中医认为肾气虚是骨关节炎发生的内在因素;劳、逸过度是关节损伤的原因之一;骨关节炎的中医病因病机与治疗;骨关节炎的中医病因病机与治疗;中医辨证论治;中医辨证论治;中医辨证论治;中医辨证论治;射频
组织工程
细胞移植
间充质干细胞移植
基因治疗
;组织工程;细胞移植;间充质干细胞移植;基因治疗;
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