绪论儿科基础儿童保健07.pptxVIP

儿 科 学;掌握： 1、小儿年龄分期及各年龄期特点； 2、小儿生长发育的各项指标； 3、前囟发育规律及临床意义； 熟悉：1、熟悉儿科学的基础和临床特点； 2、熟悉神经系统、语言、运动发育； 了解：1、儿科学的范围及任务； 2、小儿生长发育的规律和影响因素； 3、感知和心理活动发育；;绪 论;第一章 绪 论;第一节 儿科学的范围和任务;;第二节 儿科学特点;儿童是一个处于不断生长发育的机体 在很多方面和成人有很大的区别。;;一、基础医??方面;;; 二、临床方面 ;;;;第三节 小儿年龄分期;;;②?胎儿期：;;; ;围生期：;新生儿死亡率约占婴儿死亡率的1/3至1/2， 第一周新生儿的死亡数约占新生儿死亡数的70％。;;（三）婴儿期：出生～满1周岁（包括新生儿期）;;（四）幼儿期：1周岁～满3周岁;;（五）学龄前期：3周岁～ 6、7周岁;（六）学龄期：6、7岁—12、13岁;（七）青春期：;儿科学的发展与展望;我国儿童死亡率的变化;我国儿童死亡率与其他国家的比较;需要掌握的外语单词;思考题; 第 二 章 生长发育;第一节 生长发育规律;;生长发育规律; ;第二节 影响生长发育的因素;第三节 体格生长;器官、系统、体液的综合重量 反映儿童生长与营养状况的灵敏指标;体重测量;关键 年龄;1.生后第一年体重增长最快，是生长的第一个高峰期；青春期前随年龄增加:先快后慢、再趋于稳定。 2.非匀速增长过程 : 　生后第一年内前3个月体重增长≈后9个月体重增长。;体格生长;关于体重公式： 生后3~12月体重（kg）=（月龄+10）/2 　生后1~12岁体重（kg）=年龄（岁）×2＋10 ;婴儿期体重检查方法;身长/高：头顶到足底的长度;;关键年龄;1.与体重增加规律平行： 　生后第一年为第一个生长高峰；　青春期前随年龄增加体重增加先快　后慢，再趋于稳定。;2.身长生长为非匀速增长过程 : 生后第一年内前3个月身长增长≈后9个月身长增长。 ;坐高（顶臀长） Sitting height;;头围的增长 Growth on head circumference;体格生长;1. 2岁的头围增长与体重、身长一致 　1岁以内前3月增长≈后9月增长 2. 2岁增长减慢 　头围大小、头型与遗传、疾病等有关;头围增长异常： 头围过小—— 头围增长过速——;;关键年龄 实际胸围（cm） 与头围比较（cm） ;头胸围生长曲线;青春期的体格生长规律;第二生长高峰( PHV, peak of height velocity )： 身高、体重增长迅速 其它变化：心脏、内脏增长，成人脸型 体型变化：女孩：臀部、髂骨下脂肪堆积 男孩：肩宽、下肢长、肌肉发育;PHV出现年龄：个体差异大 女孩9~11岁 乳房发育后约1~2年， 月经初潮之前, 8cm～9cm/y； 男孩11~13岁 睾丸增大后, 9cm～10cm/y； ;性早熟：青春期提前出现 女孩8岁，男孩9岁 性发育延迟：无第二性征出现 女孩14岁，男孩16岁;生长曲线;骨骼 头颅骨 　（1）前囟 　（2）后囟 　（3）颅缝 脊柱 长骨（骨龄）;颅骨 Craniums;; ;骨缝与囟门的闭合 反映颅骨骨化过程 ;前囟异常; Raise intracranial pressure;Dehydration;Hypothyroidism ;前囟的临床意义; ;;3、长骨的发育;牙齿的发育 人一生有两副牙齿: 乳牙(共20个） 恒牙(共32个） ;乳牙萌出： 4～10个月 通常2.5岁出齐 个体差异较大;二、牙齿的发育;小儿体格发育衡量指标;四、生殖系统发育;;脑重;2.大脑功能发育;皮层下中枢兴奋性高: 蠕动动作 肌张力高;;先天性非条件反射;神经纤维髓鞘发育;小 结;（二）感知的发育;（三）运动的发育;抬 头（Lift head） 2月 抬头 3月 抬头较