骨斑点症诊断与鉴别诊断.pptxVIP

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骨斑点症; 临床表现: 是一种坏死及病理性骨折的疾病 无症状、无畸形、无并发症 不影响生长发育,无需任何治疗;影像表现;影像表现;影像表现; 依据骨斑点症的X线不同表现,Wileox及pillmore曾将其分为 斑点或结节型、线条型、混合型3种。;X线;;影响表现;CT;影像表现;MRI; 鉴别诊断;;(2)成骨性骨转移瘤: 好发于骨骺及干骺端,少累及足骨,常见于躯干骨及四肢骨近侧,有原发病灶,转移病灶分布不对称,分布不如骨斑点症对称、广泛和密集,但临床症状明显。;(3)石骨症: 又叫大理石骨(marble bone)、硬化性骨增生性骨病等,少见。 临床及病理:由于正常的破骨吸收活动减弱,致骨质明显硬化且变脆。骨髓腔缩小,甚至闭塞,造成贫血。可有血清酸性磷酸酶升高。 分为两型,轻型(良性型)多见于青少年及成年人,重型(恶性型)多见于婴幼儿。; 石骨症X线表现: 全身大部分或所有骨骼对称性密度增高硬化,皮质和髓腔界限消失。 1、长骨:明显硬化,干骺端常出现深浅、粗细不均且相互交替的横纹。 2、髂骨翼、跟骨及骰骨可有多条深浅相间的弧形或同心环状条纹。 3、椎体的上下终板明显硬化、增宽,而中央的密度相对较低,呈“三明治”样或“夹心椎”表现,椎间隙一般无改变。 4、颅骨普遍性密度增高,板障影消失。;石骨症,女,40岁;石骨症;;条纹状骨病;;小结;Thanks

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