内蒙古2015年下半年主治医师(消化科)(师)考试试题（卷）.doc

.. . 下载可编辑 . 内蒙古2015年下半年主治医师(消化科)(师)考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、不能引起急性胰腺炎胰腺疾病的是 A．胰管结石 B．胰管狭窄 C．胰管肿瘤 D．胰腺分裂症 E．胰岛细胞瘤 2、患者男性，58岁，慢性萎缩性胃炎病史2年，复查胃镜并行活检发现中度不典型增生，最重要的措施为 A．手术治疗 B．内镜下治疗 C．积极药物治疗 D．病因治疗 E．定期胃镜检查 3、患者男性，58岁，突然呕血300ml，排不成形黑粪2次共约200 ml。查体：血压100/ 70mmHg，心率112/min，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在：V4-5ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误 A．立即输血 B．口服去甲肾上腺素冰盐水 C．应用静脉止血药物 D．静脉应用抑酸药物 E．垂体后叶素静脉滴注 4、患者男性，35岁，锅炉工人。连续工作8h后感到头痛、头晕、恶心。呼吸26/min，口唇樱桃红色考虑为何种物质中毒 A．煤尘 B．一氧化碳 C．二氧化碳 D．氰化物 E．苯 5、患者女性，29岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠埃希菌生长。尿常规示白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP，尿渗透压下降，临床诊断为慢性肾盂肾炎，已治疗。下列哪项不具有预防复发的意义 A．继续抗菌治疗 B．注意经期卫生 C．保持大便通畅 D．改正“二次排尿”的习惯 E．多饮水 6、患者男性，39岁，原有胃溃疡病史18年，近3个月上腹疼痛的节律性消失，服用抑酸药效果不佳，采取下列哪项检查有价值 A．胃镜 B．X线钡剂检查 C．胃液分析 D．幽门螺杆菌检测 E．上腹部B超 7、下列关于Crohn病的临床表现错误的是 A．右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛 B．腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关 C．右下腹常触及质硬无痛包块 D．肠外表现较溃疡性结肠炎常见 E．发热，瘘管形成，肛周病变 8、查体时，肠结核的压痛点位于 A．上腹部或脐周 B．右上腹 C．右下腹 D．下腹部 E．左下腹 9、患者男性，35岁，黏液脓血便1年，无发热，常件里急后重。壹体：左下腹轻压痛，未触及包块。胸部X线检查：未见异常。最可能的诊断是 A．肠结核 B．溃疡性结肠炎 C．克罗恩病 D．结肠癌 E．结肠息肉 10、患者男性，48岁，寒战、发热3d，肝区疼痛1d。查体：肝大肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是 A．肝炎 B．肝癌 C．多囊肝 D．肝脓肿 E．肝棘球蚴病11、患者男性，38岁，排尿痛，血尿，排尿困难，该患者可能患 A．肾结石 B．尿道结石 C．多囊肾 D．肾炎 E．肾盂肾炎 12、下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素 A．霍乱肠毒素 B．内毒素 C．M蛋白 D．玻璃质酸酶 E．蛋白水解酶 13、慢性肾炎治疗的主要目的是 A．消除尿蛋白 B．消除血尿 C．消除水肿 D．控制高血压 E．防止或延缓肾功能减退 14、患者男性，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，进一步做哪项检查以明确诊断 A．凝血酶原时间 B．血小板功能试验 C．凝血活酶生成试验及纠正试验 D．纤维蛋白原定量 E．凝血酶原消耗试验 15、患者女性，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是 A．是否触及颈总动脉搏动 B．甲状腺是否结节性肿大 C．甲状腺的大小 D．甲状腺的质地 E．甲状腺是否有血管杂音 16、患者女性，23岁，以“黑粪3d”为主诉入院，无胃病及肝病史，无服药史。选用抑酸药最好的是 A．丙谷胺 B．奥美拉唑 C．法莫替丁 D．西咪替丁 E．雷尼替丁 17、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选 A．快速尿素酶试验 B．组织学检查 C．13C-或14C-尿素呼气试验 D．血清学检查 E．微需氧培养和聚合酶链反应 18、患者女性，42岁，以“低热、腹胀半年”为主诉入院。查体：营养状态较差，腹部稍隆起，肝脾未触及，脐周触及3.0cm×5.0cm大小的包块，质韧，边界不清，轻度压痛，移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性，拟诊结核性腹膜炎，该患者不宜进行检查为 A．腹部B超 B．X线钡剂灌肠 C．腹腔穿刺 D．腹腔镜检查 E．结肠镜检查 19、癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是 A．有压痛 B．质地坚硬 C．表面可