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心理科质量查房纲要;像关注身体般呵护心灵……;心理健康乃生命之魂 ;; 心理科常见疾病 西医—心理病,中医—情志病;;下面就一具体病例分析:
; 病例分析; 病例分析;;DA在中枢神经系统的作用;5-HT的神经功能;NE的神经功能; 病例分析;物理治疗
1.静电治疗
2.针灸氧治疗
3.经颅磁治疗;
根据WHO在世界范围的调查,抑郁症的患病率已经高达 3% ~5%。
我国抑郁症终生患病率大约为7%。
更应引起关注的是半数左右的抑郁症患者会现自杀观念,最终会有10%~15%的抑郁症患者死于自杀。
内科住院的患者中有22%~33%可合并抑郁障碍。
目前抑郁症是威胁人类健康的第五大疾患,预测未来20年将成为威胁人类健康的第二大疾患。
抑郁症已成为日益严重的公共卫生问题。 ; 抑郁症是一种患病率、复发率及病死率较高的常见疾病 ,其不仅给个人带来痛苦,同时给家庭和社会造成沉重的负担。
;器质性抑郁
药物性抑郁
反应性抑郁
神经症性抑郁
妄想型抑郁
季节性抑郁
迟滞性抑郁
激越性抑郁
隐匿性抑郁
微笑性抑郁
产后抑郁
更年期抑郁
老年期抑郁;遗传的易感性
生物学基础
生活事件和应激
内向性格 ;典型抑郁症的临床特点
不典型抑郁症的临床特点
;核心症状
心理症状群
躯体症状群
;抑郁心境
兴趣缺乏
乐趣缺失;核心症状—抑郁心境;核心症状—兴趣缺乏;核心症状—快感缺失; 心理症状群;躯体症状群;疑病性
激越性
隐匿性
妄想性
抑郁症性假性痴呆
;抑郁症的诊断;抑郁症的治疗;;;;;抑郁症治疗周期;常用的心理治疗方法
认知行为疗法
人际心理治疗
中国道家认知治疗
支持性心理治疗
自杀危机干预
其他
;其他治疗;抑郁症是一种常见的心理疾病,其发病率呈逐年上升趋势
抑郁症已成为日益严重的公共卫生问题。
识别抑郁症的典型表现和非典型表现至关重要
药物治疗力求合理、规范、足剂量、足疗程
对于有自杀观念及行为的人,应及时进行心理危机干预
心理治疗必不可少,在抑郁症的治疗中扮演重要角色
抑郁症是可以早期识别并且能够治愈的疾病;抑郁症诊断进展:
1.基因研究 抑郁症患者的MEK基因的DNA结构可能存在异常。研究抑郁症患者丝裂原活化蛋白激酶/细胞外信号调节激酶激酶(MEK)基因的单核苷酸多态性(SNP)
2.神经影像学 可发现抑郁症患者脑颞叶皮层特别是海马部位下降,神经元的树突减少和神经元的坏死。
3.蛋白质组学技术 寻找生物标志物。:脑脊液差异蛋白点的初步分析显示,抑郁症患者脑脊液中APO D 和血浆视黄醇结合蛋白2种蛋白表达下调,而Apo A—I 1种蛋白表达上调。
有助于疾病的早期诊断
;七轴诊断系统;抑郁症治疗进展:
1.药物治疗
2.积极心理治疗(认知、情感、行动)
3. 迷走神经刺激(VNS)
4.外科治疗(脑立体定向手术)
寻找新的治疗靶点
;请宋院长对质量查房部分进行总结;行政查房部分;
三月份医疗指标完成情况
出院人数人、占床率%、药品比例%、周转率
甲级病例%,无医疗纠纷及差错
;
心理科科发展劣势
1.硬件不足:环境、设备
2.病源不足,规模太小,发展速度缓慢
3.宣传力度不够
;目前优势
1.有卓越的品牌优势
2.有强大的医疗团队
3.有较高的知名度;
心理科发展设想
1.建立心理咨询与治疗中心
2.提升改造
3.更新设备
4.软件建设;请各行政部门给予质量评分
;请沙院长总结指导
;
感谢各部门对我科工作的支持!
请各部门领导提出宝贵意见!
谢 谢!
;Thank you!
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