复习肺癌最终版.ppt

病理 起源于支气管黏膜上皮 右肺多于左肺，上叶多于下叶。 中心型肺癌：起源于支气管，肺叶支气管，位置靠近肺门 周围型肺癌：起源于肺段支气管以下，位于肺周围部分 新版课件 病理 中心型肺癌 周围型肺癌 新版课件 病理——分类 非小细胞癌：鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌 小细胞癌（未分化小细胞癌） 新版课件 病理——鳞状细胞癌 年龄大多50多岁 男性占多数 起源于较大支气管，常为中心型肺癌 生长速度慢，病程较长 对放化疗较敏感 常先经淋巴转移，血型转移较晚 新版课件 鳞状细胞癌 高分化鳞状细胞癌 癌巢中央明显红染同心圆状角化珠形成 癌巢周边基底样细胞排列较整齐 病理——腺癌 发病年龄较小，女性较为多见 多起源于较小支气管上皮，多位周围型肺癌 早期无明显症状 胸部X线检查为圆形或椭圆形分叶状肿块 一般生长较慢 有时早期发生血行转移，淋巴转移较晚 新版课件 细支气管肺泡癌（高分化腺癌） 癌细胞呈高柱状，沿肺泡壁排列并形成乳头突向腔内 胞浆透明，充满粉染的黏液 低分化型肺腺癌 癌细胞呈多层，排列紊乱，异型性明显 病理性核分裂像较多 新版课件 * * 2015 2015 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 肺癌——病因及病理 11级临七 张恩浩 新版课件 * 1 2 3 4 男：女 3～5：1 支气管肺癌 概述 城市中男性各种肿瘤首位 40岁以上多发 女性发病率上升 新版课件 * 病因 吸烟：多年每日40支以上者，鳞癌与小细胞癌发病率比不吸烟者高4～10倍。 大气污染：城市居民发病率高于农村 化学因素：石棉、镉、镍、铜、锡、砷、放射性物质 人体内在因素：免疫状态、代谢活动、肺部慢性感染 癌基因：Ras家族、MYC家族；抑癌基因：p53；这些基因的表达变化及基因突变与肺癌发病有密切关系。 新版课件 * 解剖 新版课件 解剖 白色：支气管，肺叶支气管 彩色：肺段支气管 新版课件 解剖 新版课件 新版课件 * * 2015 2015 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件