各种标本留取的方法及注意事项概述.ppt

5、尿培养标本：留取时先将尿道口及外阴部清洗干净，再用碘伏棉球擦拭，随后排尿，弃去前段尿液后，留取中段尿于无菌容器中，盖紧盖子。 6、尿管尿液采集法：留置导尿患者应先夹闭导尿管30分钟，消毒导尿管接口，用注射器通过导尿管抽取10-15毫升，尿液置于灭菌容器内加盖送检。 新版课件 * 7、注意事项： （1）女性患者在月经期不宜留取尿标本。 （2）会阴部有分泌物时，应先清洁后在留取。 （3）留取尿培养时应选择在抗生素使用之前。 （4）不能留取尿袋中的尿液送检。 （5）尿液留取后必须在2小时送检 。 新版课件 * 四、粪便标本采集 1、准备容器 核对医嘱，根据检验目的，选择合适的容器（检便杯或培养杯），将检验条形码于检便杯或培养杯。 2、核对解释 携用物至床旁，认真核对患者，并向患者解释留取标本目的、方法和注意事项。 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 新版课件 新版课件 * 各种标本的留取方法 内三科刘申兰 新版课件 * 一．血液标本采集 1、准备容器 根据检验项目，选择合适的真空试管，将检验条形码竖贴于采血试管上。 2、核对解释 核对医嘱、患者姓名、病历号和申请检验项目，并向患者解释检验的目的、方法和注意事项 新版课件 * 3、血液采集 （1）消毒：以穿刺点为圆心，用碘伏棉签由内到外螺旋形涂抹，消毒范围为直径约5厘米，注意消毒过的区域不能重复涂抹。 (2)采血：待碘伏挥发干后，将针头切面朝上，与手臂成一定角度（15—30°）穿刺，最好一针见血，避免反复穿刺。压脉带使用时间尽可能短（一般不要超过1分钟），采血结束后，用灭菌棉球压迫止血3-5分钟，采血过程中应观察患者有无晕针、晕血等异常情况，并及时处理。 新版课件 * （3）分管：需做多种检验项目时，必须正确选择试管类型，并按以下顺序依次分管采集：微生物学无菌标本（血培养瓶/管) ———枸橼酸钠抗凝血标本（蓝头管）-------枸橼酸钠抗凝血标本（黑头管）-------无添加剂血标本（红头管）------------含促凝剂血标（黄头管）---------肝素抗凝血标本（绿头管）----EDTA——K2抗凝血标本（紫头管）。抗凝血标本应注意正确的采血量，保证血液与抗凝剂的规定比例。如用注射针头筒抽血后，必须卸下针头，将血液沿管壁徐徐注入相应试管，分管次序同真空采集法。 新版课件 * 二、特殊血液标本采集 (1)血培养：宜在患者发热初期或发热高峰时采血标本，宜在抗生素使用之前采集标本，如不可避免，应在下次用药前采集。用75%酒精消毒培养瓶盖，采集过程应保证无菌操作，避免污染。 （2）OGTT试验：试验日晨空腹抽第一次血后，将75克无水葡萄糖粉（儿童每公斤体重1.75克，总量不超过75克）溶于250----300毫升饮用水中，于5分钟内饮完，从服糖水第一口开始计时，分别与服糖水后30分、60分、120分、180分抽血。 新版课件 * （4）胰岛素、C肽释放试验：每次测定血糖的同时，同步抽血测定胰岛素水平和或C肽水平。 （5）卧立位试验（醛固酮（ADL）、肾素----血管紧张素测定（A11）。1、试验日空腹、禁水，清晨平卧至少2小时。2、早上8:00左