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山东省2017年上半年卫生资格内科主治医生试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、女性,48岁,因甲亢口服PTU6片/d,1个半月,既往未发现肝肾疾患史,ALT180 U/L,AST167 U/L,AKP 203 U/L,T3、T4尚未恢复正常,TSH1 mU/L,其肝功能异常最大可能是
A:甲亢所致肝损害
B:PTU所致肝损害
C:合并急性肝炎
D:化验误差
E:合并迁延性肝炎
2、右心衰竭患者体循环淤血,体液积聚的顺序最可能的是
A.脚→肝→腹
B.脚→腹→肝
C.肝→脚→腹
D.肝→腹→脚
E.腹→肝→脚
3、癌性胸水具有下列哪些特点____
A.比重小于1.018 B.蛋白含量小于3g/dl
C.细胞总数不超过100×106/L D.LDH含量高于血清
E.胸水蛋白/血清蛋白<0.5
4、男性,7l岁。纳差、消瘦3月余,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,嗜睡状,呼之可应。双眼不突,甲状腺I度肿大,巩膜轻度黄染。HR100次/min。下列哪项处理是错误的
A:可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应立即测定FT3、FT4水平
B:可能是病毒性肝炎,应立即隔离
C:可能是晚期肿瘤,应积极寻找病因
D:可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应密切观察病情,防止甲状腺功能亢进危象的发生
E:可能是淡漠型甲状腺功能亢进,但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗
5、癫痫样波包括下列几项,但除外其中的
A:棘波
B:尖波
C:棘慢综合波
D:慢波
E:多棘慢综合波
6、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是
A:使体内甲状腺激素作用减弱
B:抑制碘的吸收
C:抑制甲状腺激素合成
D:抑制甲状腺激素的释放
E:抑制促甲状腺激素的作用nbsp;(1992)
7、甲状腺性甲亢最常见的是
A:多结节性甲状腺肿伴甲亢
B:自主性高功能性甲状腺瘤
C:弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症
D:碘源性甲亢
E:滤泡性甲状腺癌
8、抗癫间药物治疗的原则是
A:大量,突击,静脉用药
B:按间性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种
C:按间性发作的类型选择药物,长期规则用药
D:长期规则用药,禁酒
E:大剂量,短期,联合用药
9、不是癫痫肌阵挛发作特征的是
A:典型EEG改变为多棘慢波
B:临床可见全身闪电样抖动
C:刚入睡或清晨欲醒时发作较频繁
D:突发短促的震颤样肌收缩
E:几乎都发生于婴儿
10、患者男性,腹部查体可触及肝震颤,该患者的诊断是
A.肝炎
B.肝硬化
C.脂肪肝
D.肝棘球蚴病
E.血吸虫病11、女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是
A:肠结核
B:溃疡性结肠炎
C:结肠癌
D:肠易激综合征
E:以上都不是
12、男,23岁,4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温38℃,血压正常。入院后又发作2次。最初的处理,下列哪项不恰当
A:血糖测定
B:建立静脉通道
C:血清苯妥英钠水平测定
D:静脉缓推安定
E:肌肉注射苯妥英钠
13、甲型病毒性肝炎病程中传染性最强的是
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期
14、肾上腺脑白质营养不良患者应该回避的食物是
A:富含不饱和脂肪的食物
B:富含长链脂肪酸的食物
C:富含铁离子的食物
D:富含维生素E的食物
E:富含维生素A的食物
15、有关原发性甲减的描述,正确的是
A:以上都不对
B:由甲状腺腺体本身病变引起的甲减,称原发性甲减
C:由下丘脑病变引起的甲减,称原发性甲减
D:由甲状腺、垂体病变引起的甲减,称原发性甲减
E:由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减,称原发性甲减
16、男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10 mm,右眼裂14 mm,下一步最适宜的检查是
A:头颅CT检查
B:阿托品试验
C:新斯的明试验
D:肌电图检查
E:胸部X线摄片
17、人类朊蛋白病特征性病理改变是
A:脑软化变性
B:以上都不是
C:脑海绵状变性
D:奶酪状变性
E:脑硬化变性
18、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是____
A.下肢水肿 B.肺底部湿性啰音 C.腹水 D.肝肿大 E.颈静脉怒张
19、发作性睡病多见于
A:25~35岁
B:15~25岁
C:1~5岁
D:10~15岁
E:5~10岁
20、下列哪项为乙型肝炎病毒核心抗原
A.HBcAg
B.HBeAg
C.HCV
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